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　　3.4.10 癔癥樣癥狀 hysteric symptoms 
　　職業性中毒時，可引起急癥樣癥狀。 
　　癔癥的診斷標準: 
　　a)有心理社會因素作為誘因; 
　　b)表現有下述情況之一: 
　　分離性遺忘癥(癔癥性遺忘) 
　　分離性漫游癥(fugue)(癔癥性漫游); 
　　分離性身份障礙(癔癥性雙重或多重人格) 
　　癔癥性精神病; 
　　轉換性運動和感覺障礙(轉換性癔癥) 
　　其他癔癥形式。 
　　c)癥狀妨礙社會功能; 
　　d)有充分根據排除器質性病變或非依賴性物質所致的精神障礙。 
　　癔癥表現為精神病狀態，診斷為癔癥性精神病。 
　　轉換性運動和感覺障礙(轉換性癔癥)的主要臨床表現為肢體癱瘓，站立不能，步行不能，失明耳聾，皮膚感覺脫失等(所謂假性神經病性癥狀)。臨床表現形式與神經解剖生理相矛盾。 
　　3.4.11 意識障礙 disturbance of consciousness(不贊成:神志不清，神智不清) 
　　意識是指中樞神經系統對內、外環境中的刺激所作出的有意義的應答反應，這種反應能力減弱或喪失即為意識障礙。 
　　意識障礙分類及分級基準: 
　　3.4.11.1 輕度意識障礙 
　　a)意識模糊 doudiness 
　　一過性的意識清晰度降低，注意不集中。完全或部分走向障礙，或伴有情緒反應。 
　　b)嗜睡狀態 sommnolent state 
　　患者處于病理性倦睡狀態，給予較強刺激后可以清醒，基本上可以對答，但注意不集中，停止刺激后又陷入睡眠狀態。 
　　c)朦朧狀態 twilight state 
　　對外界精細的刺激不能感知，僅能感知外界大的刺激，并做出相應的反應，常有定向障礙，可有違拗行為，夢游或神游。 
　　3.4.11.2 中度意識障礙 
　　譫妄狀態 delirium state 
　　意識嚴重不清晰，注意及走向障礙。自身確認尚好，但對疾病自知力不佳。有明顯的錯視及幻視，可出現片斷的迫害妄想和精神運動性興奮。 
　　3.4.11.3 重度意識障礙 
　　a)淺昏迷狀態 light coma 
　　意識喪失，對強烈的疼痛刺激可有防御反應，各種反射均存在，可以出現病理反射，大小便失禁或潴留。呼吸、血壓、脈搏一般無明顯改變。 
　　b)中度昏迷狀態 coma 
　　意識喪失，對強烈的疼痛刺激有痛苦表情，但無防御反應。瞳孔對光反應及角膜反射減弱，噴嚏和吞咽反射均可消失，深反射減弱，出現病理反射，大小便失禁或潴留。呼吸、血壓和脈搏可有改變。 
　　c)深昏迷狀態 deep coma 
　　意識喪失。對外界刺激無任何反應。各種反射包括瞳孔對光反應、角膜反射、吞咽反射均消失。病理反射消失。大小便失禁?？砂橛泻粑h衰竭。 
　　d)持續性植物狀態 persistent vegetative state 
　　患者可以睜眼，但無意識，表現不語、不動、不主動進食或大小便，呼之不應，推之不動，并有肌張力增高，但心跳，呼吸正常。