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2012年主治醫師考試血液病專業內科學基礎習題集4

發布時間:2012-03-16 共1頁

 常見癥狀與體征(A1型題4)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
1.下列疾病中系血小板減少引起紫癜的是 
A.系統性紅斑狼瘡
B.血小板無力癥
C.血友病甲
D.維生素K缺乏
E.過敏性紫癜 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:血小板無力癥是血小板功能差引起紫癜,血友病甲、維生素K缺乏系由于凝血功能障礙引起紫癜,過敏性紫癜系毛細血管功能異常引起紫癜。系統性紅斑狼瘡系自身免疫性疾病,可致血小板減少。 
 
2.消化性潰瘍活動時,下列說法錯誤的是 
A.疼痛可放射至背部
B.疼痛性質不一,常為持續性鈍痛、灼痛、饑餓痛
C.疼痛可呈慢性、節律性、周期性特點
D.少數胃潰瘍可癌變
E.并發大出血后,疼痛常加劇 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:消化性潰瘍時可能由于鹽酸等化學物質或食糜的刺激,使病灶處的黏膜受體感知疼痛。當潰瘍并發出血后,血液形成的膜覆蓋于病灶,加上血液對胃酸的中和作用等原因,減少了對黏膜受體的刺激,其疼痛較出血前減輕或消失。故此題答案為E。 
 
3.Virchow淋巴結是指 
A.非特異性淋巴結炎
B.淋巴結結核
C.肺癌向右側鎖骨上窩轉移引起的
D.胃癌向右側鎖骨上淋巴結群轉移引起的
E.食管癌向左側鎖骨上淋巴結群轉移引起的 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:惡性腫瘤淋巴結轉移:胃癌、食管癌多向左側鎖骨上淋巴結群轉移,因此處系胸導管進頸靜脈的入口,這種腫大淋巴結稱為Virchow淋巴結,常為胃癌、食管癌轉移的標志。胸部腫瘤如肺癌可向右側鎖骨上窩或腋窩淋巴結群轉移。 
 
4.有關尿路刺激征正確的是 
A.尿頻指排尿明顯增加
B.尿急指一有尿意即要排尿,可以控制
C.尿痛指排尿時雙側腰部疼痛
D.尿痛指排尿時膀胱區及尿道疼痛或燒灼感
E.均由尿路感染引起 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛。尿頻指排尿次數明顯增加,可有尿量增加,也可不增加。尿急指一有尿意即要排尿,不能控制。尿痛指排尿時膀胱區及尿道受刺激產生疼痛或燒灼感。主要原因為尿路感染,非感染性炎癥也可導致,包括理化因素(環磷酰胺、射線等)、腫瘤和異物對膀胱黏膜的刺激等。 
 
5.常見發熱伴肝脾腫大的疾病,除外 
A.白血病
B.結締組織病
C.淋巴瘤
D.急性菌痢
E.血吸蟲病 
 
 
 
正確答案:D 
 

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