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一、A2型題 

1．患者，女，46歲。反復(fù)心悸氣促6年，伴肢腫1年。此次于勞累受涼后復(fù)作。現(xiàn)癥見心悸，喘息不能平臥，顏面四肢浮腫，脘腹痞脹，形寒肢冷，大便溏瀉，小便短少。舌淡苔薄白，脈沉細(xì)無力。查體：心尖搏動(dòng)向左下移位，心尖區(qū)可聞及雙期雜音，雙下肢水腫。經(jīng)診斷為"風(fēng)心病，二窄并二漏"。除給氧及西藥強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管外，治療應(yīng)首選 

A．五苓散

B．豬苓湯

C．理中湯

D．真武湯

E．保真湯 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：顏面四肢浮腫，脘腹痞脹，形寒肢冷，大便溏瀉，小便短少。舌淡苔薄白，脈沉細(xì)無力，為陽(yáng)虛水泛之象。 

 

2．患者，男，58歲。冠心病史8年，近因活動(dòng)較多而發(fā)。診見心前區(qū)疼痛陣發(fā)，稍事活動(dòng)則出現(xiàn)心悸而痛，伴胸悶，氣短汗出，面色白，四肢欠溫，舌淡胖，苔白，脈沉細(xì)辨證為 

A．寒凝心脈

B．氣滯心胸

C．氣陰兩虛

D．心腎陰虛

E．心腎陽(yáng)虛 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：面色白，四肢欠溫，舌淡胖，苔白，脈沉細(xì)為心腎陽(yáng)虛。 

 

3．患者，男，45歲，現(xiàn)癥見心悸不寧，胸悶，頭暈且痛，四肢發(fā)麻，煩躁易怒，夜寐夢(mèng)多，口苦咽干，舌紅，苔黃膩，脈沉弦數(shù)。檢查：心電圖示室性心動(dòng)過速，血鉀正常，未用過洋地黃。除予利多卡因治療外，并用中醫(yī)辨證論治。其證型是 

A．心膽失調(diào)證

B．心肝失調(diào)證

C．氣滯血瘀證

D．痰瘀阻絡(luò)證

E．痰飲凌心證 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：胸悶，頭暈且痛，煩躁易怒為肝火，夜寐夢(mèng)多，口苦咽干為心火。 

 

4．患者癥見胸痛綿綿，心悸少寐，氣短乏力，五心煩熱，汗多口干。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)無力。診為"胸痹心痛"。其證型是 

A．氣血虧虛證

B．氣陰兩虛證

C．心氣不足證

D．心陰不足證

E．心陽(yáng)不足證 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：胸痛綿綿為虛，氣短乏力為氣虛，五心煩熱，心悸少寐，汗多口干為陰虛。 

 

5．患者王某，癲病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易驚，神倦，納呆，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。宜辨證為 

A．痰氣郁結(jié)

B．心脾兩虛

C．氣郁

D．痰阻

E．脾虛 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：神思恍惚，善悲欲哭，心悸易驚為心氣虛，神倦，納呆為脾虛。