2012年主治醫師考試中醫內科專業傳染病學綜合練習題4
發布時間：2012-03-19 共1頁
傳染病學(A3/A4型題)
一、A3/A4型題
（1-3題共用題干）
男，18歲，中學生，急性起病，高熱4小時．大便水瀉2次來院急診。查體：體溫39．5℃，面色蒼白，四肢冷，脈細速，神志模糊，血壓75／60mmHg，血常規提示：WBC25．0×10／L，N0．85．L0．15
1．最可能的診斷是
A．流行性乙型腦炎
B．霍亂
C．中毒性菌痢
D．敗血癥
E．腦型瘧疾
2．為迅速明確診斷，立即進行的檢查是
A．血液中找瘧原蟲
B．血培養+藥敏
C．腦脊液常規
D．糞便常規檢查
E．血液生化檢查
3．此例患者應立即進行的處理是
A．積極物理降溫
B．鎮靜
C．擴容+抗菌藥的應用
D．血管活性藥物的應用
E．激素解毒
正確答案:1．C；2．D；3．C
（4-5題共用題干）
男性，40歲，農民。發熱伴頭痛、腹瀉3d，于11月來診。體檢：體溫39℃，B．P50／30mmHg。表情淡漠，面部潮紅，球結膜充血水腫，兩腋下有大片細小出血點，肝脾未及。化驗：WBC32×10／L，HB160g／L，血小板34×10／L，尿蛋白(+++)，糞便光鏡檢查WBC5～8／HP。
4．為明確診斷宜做哪項實驗室檢查
A．血培養
B．尿培養
C．糞便培養
D．流行性出血熱病毒抗體IgM檢測
E．鉤端螺旋體病凝溶試驗
5．下列哪項處理最為重要而迫切
A．抗生素聯合應用
B．補充血容量，提高血漿滲透壓
C．給予腎上腺皮質激素
D．應用血管活性藥物
E．糾正血小板減少
正確答案:4．A；5．B
