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一、A1型題


1．某男，49歲。腹大堅滿，脘腹繃急，外堅內(nèi)脹，拒按，煩熱口苦，渴不欲飲，溲赤，便溏不爽，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其證候是
A．濕熱蘊結(jié)
B．寒濕困脾
C．氣滯濕阻
D．肝脾血瘀
E．脾胃陽虛



正確答案:A　解題思路：腹大堅滿，脘腹繃急，外堅內(nèi)脹，拒按，煩熱口苦，是熱邪的表現(xiàn)；渴不欲飲，熱則津傷，但濕邪在內(nèi)，故渴不欲飲；溲赤，是熱邪傷津；便溏不爽，因于濕邪停滯；舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)為濕熱之象。





2．患者男，61歲。病久飲郁化熱，證見喘滿胸悶，脘腹痞堅，面色黧黑，煩渴，苔膩而黃。宜用
A．己椒藶黃丸
B．葶藶大棗瀉肺湯
C．苓桂術(shù)甘湯
D．木防己湯
E．五苓散



正確答案:D　解題思路：病久飲郁化熱，證見喘滿胸悶，脘腹痞堅，面色黧黑，煩渴，苔膩而黃是邪實正虛之象，木防己湯功能行水散結(jié)，補虛清熱。





3．女性，26歲。因生氣后突發(fā)上氣而喘，咽中如窒，但喉中痰聲不著，胸悶氣憋，舌苔薄白，脈弦。其證候是
A．風(fēng)寒束肺
B．風(fēng)熱襲肺
C．肝火犯肺
D．肺氣郁痹
E．痰濁壅肺



正確答案:D　解題思路：生氣后突發(fā)上氣而喘，是肺氣郁閉不能下降所致；咽中如窒，是肺氣壅滯于咽部，氣機不順之故；胸悶氣憋是氣機不降壅于胸部。





4．積塊軟而不堅，固著不移，脹滿或者疼痛并存，舌苔薄，脈弦澀。其證候是
A．氣機阻滯
B．氣滯血阻
C．血瘀氣結(jié)
D．濕熱蘊結(jié)
E．氣滯濕阻



正確答案:B　解題思路：氣滯血瘀，脈絡(luò)不和，積而成塊，故積塊軟而不堅，固著不移，脹滿或者疼痛并存。





5．久痢不愈，痢下赤白稀薄，無腥味，帶有白凍，滑脫不禁，肛門墜脹，腹痛隱隱，食少神疲，四肢不溫，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選方劑
A．桃花湯合真人養(yǎng)臟湯
B．芍藥湯合四君子湯
C．良附丸合溫脾湯
D．理中丸合參苓白術(shù)散
E．駐車丸合溫脾湯



正確答案:A　解題思路：桃花湯能溫中澀腸，真人養(yǎng)臟湯能補虛固澀，兩方合用可治療脾腎虛寒，形寒肢冷，腰膝酸軟，滑脫不禁的久痢。