2014年主治醫師考試中醫內科專業考前沖刺試題九
發布時間：2014-01-10 共1頁
一、A1型題
1．龍膽瀉肝湯治療脅痛的作用是
A．祛瘀通絡
B．疏肝理氣
C．抑肝扶脾
D．清熱利濕
E．以上都不是
正確答案:D 解題思路：龍膽瀉肝湯具有清利肝膽濕熱的功用，適用于肝膽濕熱而致的脅痛。
2．黃疸早期治療當祛邪以消除病源，通過除下列哪項之外的治法，給邪以出路
A．清熱
B．利濕
C．通下
D．解毒
E．溫化
正確答案:C 解題思路：黃疸的治療大法，主要為化濕邪，利小便。化濕可以退黃，如屬濕熱，當清熱化濕；如屬寒濕，應予健脾溫化。利小便，主要是通過淡滲利濕，達到退黃的目的。至于急黃熱毒熾盛，邪入心營者，又當以清熱解毒，涼營開竅為主；陰黃脾虛濕滯者，治以健脾養血，利濕退黃。
3．在外感咳嗽中，病程纏綿，久則導致肺陰虧耗的是
A．風寒
B．風熱
C．暑濕
D．風燥
E．風濕
正確答案:D 解題思路：風燥之邪雖有溫涼之分，但仍以燥邪化熱者居多。燥熱襲肺，最易灼傷肺陰，尤其燥熱延久，病程纏綿時，肺陰損傷更是嚴重。而風熱之邪雖也可襲肺傷陰，然其最多時還是熱邪客肺，煎熬津液成痰，而成痰熱蘊肺之變。故標準答案為D。
4．風濕頭痛的特點是
A．頭痛昏蒙
B．頭痛如裹
C．頭痛如劈
D．頭痛而眩
E．頭痛如裂
正確答案:B 解題思路：風濕頭痛的特點是頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，大便或溏，苔白膩，脈濡。
5．實證感冒的治療原則是
A．辛溫發汗
B．辛涼清解
C．清暑解表
D．解表達邪
E．調和營衛
正確答案:D 解題思路：題中所述實證感冒，包括了風寒、風熱、暑濕等感受實邪所引發的感冒，其治療當以解表達邪為基本大法，可以概括對各種實證感冒的治療方法，故正確答案應為D。
二、B1型題
（6-9題共用備選答案）
A．濕熱彌漫三焦，熱入營血
B．少腹捫及腫塊，進而形成瘕積
C．血淋
D．肝風內動
E．氣淋
答案 A B C D E 6．少數預后差的熱淋可．出現
答案 A B C D E 7．少數預后差的血淋可出現
答案 A B C D E 8．石淋的基礎上易發生
答案 A B C D E 9．熱淋最容易轉化為
正確答案:6.A,7.B,8.C,9.C 解題思路：3.石淋若有砂石損傷尿道脈絡，則形成血淋。
4.若膀胱濕熱，灼傷血絡，迫血妄行，血隨尿出，以至小便澀痛有血，乃成血淋。
（10-13題共用備選答案）
A．腫多由上而下，繼及全身
B．病性為虛中夾實，以虛為主
C．水腫按之陷下不起，甚至按之如泥
D．單純治以通腑
E．不必節制房事
答案 A B C D E 10．陰水
答案 A B C D E 11．陽水
答案 A B C D E 12．外感所致水腫
答案 A B C D E 13．內傷所致水腫
正確答案:10.C,11.A,12.A,13.B 解題思路：1.陰水病因多為飲食勞倦，先天或后天因素所致的臟腑虧損。發病緩慢，腫多由足踝開始，自下而上，繼及全身，腫處皮膚松弛，按之凹陷不易恢復，甚則按之如泥，屬里、屬虛或虛實夾雜，病程較長。
2.陽水病因多為風邪、瘡毒、水濕。發病較急，每成于數日之間，腫多由面目開始，自上而下，繼及全身，腫處皮膚繃急光亮，按之凹陷即起，兼有寒熱等表證，屬表、屬實，一般病程較短。
3.陽水屬實，多由外感風邪、瘡毒、水濕而成，病位在肺、脾。發病較急，每成于數日之間，腫多由面目開始，自上而下，繼及全身，腫處皮膚繃急光亮，按之凹陷即起，兼有寒熱等表證。
4.陰水屬虛或虛實夾雜，多由飲食勞倦、稟賦不足、久病體虛所致。
1．龍膽瀉肝湯治療脅痛的作用是
A．祛瘀通絡
B．疏肝理氣
C．抑肝扶脾
D．清熱利濕
E．以上都不是
正確答案:D 解題思路：龍膽瀉肝湯具有清利肝膽濕熱的功用，適用于肝膽濕熱而致的脅痛。
2．黃疸早期治療當祛邪以消除病源，通過除下列哪項之外的治法，給邪以出路
A．清熱
B．利濕
C．通下
D．解毒
E．溫化
正確答案:C 解題思路：黃疸的治療大法，主要為化濕邪，利小便。化濕可以退黃，如屬濕熱，當清熱化濕；如屬寒濕，應予健脾溫化。利小便，主要是通過淡滲利濕，達到退黃的目的。至于急黃熱毒熾盛，邪入心營者，又當以清熱解毒，涼營開竅為主；陰黃脾虛濕滯者，治以健脾養血，利濕退黃。
3．在外感咳嗽中，病程纏綿，久則導致肺陰虧耗的是
A．風寒
B．風熱
C．暑濕
D．風燥
E．風濕
正確答案:D 解題思路：風燥之邪雖有溫涼之分，但仍以燥邪化熱者居多。燥熱襲肺，最易灼傷肺陰，尤其燥熱延久，病程纏綿時，肺陰損傷更是嚴重。而風熱之邪雖也可襲肺傷陰，然其最多時還是熱邪客肺，煎熬津液成痰，而成痰熱蘊肺之變。故標準答案為D。
4．風濕頭痛的特點是
A．頭痛昏蒙
B．頭痛如裹
C．頭痛如劈
D．頭痛而眩
E．頭痛如裂
正確答案:B 解題思路：風濕頭痛的特點是頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，大便或溏，苔白膩，脈濡。
5．實證感冒的治療原則是
A．辛溫發汗
B．辛涼清解
C．清暑解表
D．解表達邪
E．調和營衛
正確答案:D 解題思路：題中所述實證感冒，包括了風寒、風熱、暑濕等感受實邪所引發的感冒，其治療當以解表達邪為基本大法，可以概括對各種實證感冒的治療方法，故正確答案應為D。
二、B1型題
（6-9題共用備選答案）
A．濕熱彌漫三焦，熱入營血
B．少腹捫及腫塊，進而形成瘕積
C．血淋
D．肝風內動
E．氣淋
答案 A B C D E 6．少數預后差的熱淋可．出現
答案 A B C D E 7．少數預后差的血淋可出現
答案 A B C D E 8．石淋的基礎上易發生
答案 A B C D E 9．熱淋最容易轉化為
正確答案:6.A,7.B,8.C,9.C 解題思路：3.石淋若有砂石損傷尿道脈絡，則形成血淋。
4.若膀胱濕熱，灼傷血絡，迫血妄行，血隨尿出，以至小便澀痛有血，乃成血淋。
（10-13題共用備選答案）
A．腫多由上而下，繼及全身
B．病性為虛中夾實，以虛為主
C．水腫按之陷下不起，甚至按之如泥
D．單純治以通腑
E．不必節制房事
答案 A B C D E 10．陰水
答案 A B C D E 11．陽水
答案 A B C D E 12．外感所致水腫
答案 A B C D E 13．內傷所致水腫
正確答案:10.C,11.A,12.A,13.B 解題思路：1.陰水病因多為飲食勞倦，先天或后天因素所致的臟腑虧損。發病緩慢，腫多由足踝開始，自下而上，繼及全身，腫處皮膚松弛，按之凹陷不易恢復，甚則按之如泥，屬里、屬虛或虛實夾雜，病程較長。
2.陽水病因多為風邪、瘡毒、水濕。發病較急，每成于數日之間，腫多由面目開始，自上而下，繼及全身，腫處皮膚繃急光亮，按之凹陷即起，兼有寒熱等表證，屬表、屬實，一般病程較短。
3.陽水屬實，多由外感風邪、瘡毒、水濕而成，病位在肺、脾。發病較急，每成于數日之間，腫多由面目開始，自上而下，繼及全身，腫處皮膚繃急光亮，按之凹陷即起，兼有寒熱等表證。
4.陰水屬虛或虛實夾雜，多由飲食勞倦、稟賦不足、久病體虛所致。
