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周圍血管疾病

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1．下述關(guān)于假性動脈瘤的說法，恰當(dāng)?shù)氖?nbsp;

A．動脈粥樣硬化性動脈瘤

B．血管壁部分由纖維組織構(gòu)成的局部擴(kuò)張

C．血管壁全層局部擴(kuò)張

D．檢查時(shí)有震顫并可聽到連續(xù)性雜音

E．壓迫動脈瘤出口部出現(xiàn)血壓升高，脈壓縮小及脈率緩的現(xiàn)象

正確答案:B

2．血栓閉塞性脈管炎早期的主要臨床表現(xiàn)是

A．游走性血栓性靜脈炎

B．足部及小腿酸痛

C．間歇性跛行

D．患肢萎縮

E．肢端青紫

正確答案:C

3．髂股靜脈血栓形成后可發(fā)生的嚴(yán)重致命并發(fā)癥為

A．下腔靜脈阻塞

B．肺栓塞

C．血栓性靜脈炎

D．下肢動脈閉塞，肢體缺血壞死

E．下肢潰瘍、感染致全身感染

正確答案:B

4．大隱靜脈匯入深靜脈前的屬支不包括

A．旋髂淺靜脈

B．腹壁淺靜脈

C．陰部外淺靜脈

D．腹壁下靜脈

E．股內(nèi)側(cè)淺靜脈

正確答案:D

5．血栓閉塞性脈管炎病變主要位于

A．中小動靜脈，以靜脈為主

B．中小動脈

C．中小動靜脈，以動脈為主

D．大、中動脈

E．小動靜脈，而不發(fā)生于中動靜脈

正確答案:C

二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

6．男，50歲。右下肢大隱靜脈曲張6年。檢查：血壓150／100mmHg。左下肢正常，右下肢自腹股溝至踝部可見明顯靜脈曲張團(tuán)球，個(gè)別靜脈壁變薄突出，皮膚呈紫紅色，軟，未捫及結(jié)節(jié)。淺靜脈瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深靜脈功能試驗(yàn)均陽性，血膽固醇210mg／dl。處理是

A．有效抗菌藥物治療

B．高位結(jié)扎加靜脈剝脫、切除術(shù)

C．高位結(jié)扎術(shù)

D．硬化劑局部注射

E．以上都不是

正確答案:E

7．女，40歲。右下肢靜脈曲張15年，長時(shí)間站立有酸脹感，近2年右小腿脛前皮膚顏色加深，可凹性水腫，Trendelenburg試驗(yàn)(+)，Perthes試驗(yàn)(-)，診斷可能是

A．單純性下肢靜脈曲張

B．原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

C．下肢深靜脈血栓形成

D．動靜脈瘺

E．血栓性淺靜脈炎

正確答案:A

8．男，38歲。右下肢近腘窩處被刀刺傷后出現(xiàn)搏動性腫塊，逐漸增大伴右下肢麻木，查右下肢蒼白，胭窩部搏動性腫塊大小為5cm×4cm，附近有收縮期雜音，診斷為

A．動靜脈瘺

B．胭動脈閉合性損傷

C．胭動脈開放性損傷

D．腘動脈假性動脈瘤

E．以上都不是

正確答案:D

9．男，50歲。右腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后第5天，臥床，既往有腦血栓病史，體溫38℃，右下肢皮溫升高，自股部以下較左下肢明顯增粗腫脹，無明顯觸痛。最可能的診斷是

A．切口感染

B．右下肢深靜脈血栓

C．右下肢蜂窩織炎

D．右下肢丹毒

E．右股動脈栓塞

正確答案:B

10．男，50歲。右側(cè)下肢靜脈曲張已10年，勞動后肢體腫脹，皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈，應(yīng)行

A．局部藥物治療

B．抗感染治療

C．手術(shù)治療

D．彈性繃帶包扎治療

E．物理治療

正確答案:C

三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

（11-12題共用題干）

男，32歲。有煙酒嗜好。1年前發(fā)現(xiàn)左上肢"紅線"，伴腫硬，壓痛。5個(gè)月前感覺右下肢涼、怕冷，麻木，行走200m出現(xiàn)小腿疼痛。近1個(gè)月癥狀加重，出現(xiàn)夜間疼痛。查體：右下肢發(fā)紺，皮溫涼，右股動脈彈性好，足背脛后動脈搏動未觸及。

11．診斷應(yīng)考慮為

A．右下肢血栓性淺靜脈炎

B．下肢靜脈曲張

C．動脈硬化閉塞癥

D．血栓閉塞性脈管炎

E．下肢深靜脈血栓

12．目前臨床分期為

A．第一期

B．第二期

C．第三期

D．第四期

E．第五期

正確答案:11．D；12．B

（13-14題共用題干）

男，46歲。左下肢酸脹沉重，小腿出現(xiàn)"蚯蚓狀"團(tuán)塊4年。查體：右下肢正常，左小腿可見明顯的靜脈曲張，內(nèi)踝處皮膚增厚，有色素沉著。Trendelenburg試驗(yàn)和Pratt試驗(yàn)陽性。

13．應(yīng)考慮的診斷是

A．大隱靜脈瓣膜功能不全

B．小隱靜脈瓣膜功能不全

C．大隱靜脈瓣膜功能不全及深淺靜脈間交通支瓣膜功能不全

D．深靜脈瓣膜功能不全

E．深、淺靜脈間交通支瓣膜功能不全

14．適宜的處理為

A．高位結(jié)扎術(shù)

B．股靜脈瓣膜成形術(shù)

C．高位結(jié)扎加靜脈剝脫、交通靜脈結(jié)扎術(shù)

D．硬化劑局部注射

E．彈力繃帶包扎

正確答案:13．C；14．C

四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（15-18題共用備選答案）

A．Trendelenburg試驗(yàn)(+)

B．Perthes試驗(yàn)(+)

C．Pratt試驗(yàn)(+)

D．Buerger試驗(yàn)(+)

E．Trendelenbarg試驗(yàn)(-)

答案 A B C D E 15．下肢大隱靜脈瓣膜功能不全

答案 A B C D E 16．下肢深靜脈血栓阻塞

答案 A B C D E 17．血栓閉塞性脈管炎

答案 A B C D E 18．交通靜脈功能不全

正確答案:15.A,16.B,17.D,18.C

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