主治醫師考試胸心外科專業歷年真題精選三
發布時間：2012-03-20 共1頁
歷年真題精選
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．急性化膿性腹膜炎的體征中，下列哪項是錯誤的( )
A．腹式呼吸減弱
B．腹壁靜脈曲張
C．腹肌緊張
D．全腹壓痛及反跳痛
E．腸鳴音減弱或消失
正確答案:B
2．上消化道出血最常見的原因是( )
A．門脈高壓癥
B．出血性胃炎
C．胃癌
D．胃十二指腸潰瘍
E．膽道感染出血
正確答案:D
3．胰腺癌最好發的部位是( )
A．胰頭部
B．胰腺體部
C．胰腺尾部
D．各部分發生率基本相同
E．異位胰腺
正確答案:A
4．消化道穿孔的臨床特點中不包括哪一項( )
A．突然劇烈腹痛，嘔吐
B．必有胃十二指腸潰瘍病史
C．板樣腹，壓痛，反跳痛，肌緊張
D．腸鳴音減弱或消失
E．多數患者立位X線檢查可見膈下游離氣體
正確答案:B
5．急性闌尾炎最常見的癥狀是( )
A．腸功能紊亂
B．發熱
C．腹痛
D．腰痛
E．嘔吐
正確答案:C
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（6-8題共用題干）
女性，18歲，因頸部腫物1年就診，無任何自覺癥狀。查體：脈搏88次／分，甲狀腺雙側對稱性腫大，質軟，隨吞咽活動。
6．根據以上臨床特點，可能性最大的診斷是( )
A．甲亢
B．慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
C．甲狀舌管囊腫
D．單純性甲狀腺腫
E．甲狀腺癌
7．目前適宜的診治措施是( )
A．立即手術
B．服用抗甲狀腺藥物
C．給予腎上腺皮質激素
D．給予小劑量甲狀腺素
E．給予抗生素
8．2年后病人再次就診，述平臥時憋氣，應建議患者接受何種治療( )
A．加大甲狀腺素量
B．手術治療
C．可繼續觀察3個月
D．加大激素量
E．加大抗甲狀腺藥物量
正確答案:6．D；7．D；8．B
（9-11題共用題干）
男性，65歲，反復發作左上腹痛10年，多為夜間、饑餓時發作，上腹脹痛伴嘔吐1天，吐后癥狀緩解。查體：左上腹壓痛，振水音陽性。
9．可能的診斷( )
A．慢性膽囊炎急性發作
B．潰瘍病穿孔
C．急性腸炎
D．潰瘍病并發幽門梗阻
E．慢性胰腺炎
10．以下緊急處理中錯誤的是( )
A．腹穿
B．胃腸減壓
C．補液
D．禁食
E．急診行胃鏡檢查
11．進一步的處理是( )
A．盡早手術治療
B．定期胃鏡復查
C．抗生素治療
D．長期靜脈營養
E．長期禁食
正確答案:9．D；10．A；11．A
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（12-15題共用備選答案）
A．突然上腹部持續性刀割樣劇痛，查體為板狀腹
B．突然上腹部陣發性鉆頂樣劇痛，間歇期無痛
C．突然上腹部絞痛，持續性腹痛陣發性加重，向右肩部痛
D．突然上腹部持續性劇烈疼痛，腰背部痛
E．突然一側腹痛陣發性絞痛，放射至外陰部
答案 A B C D E 12．膽囊管結石嵌頓( )
答案 A B C D E 13．潰瘍病穿孔( )
答案 A B C D E 14．膽道蛔蟲癥( )
答案 A B C D E 15．急性出血性胰腺炎( )
正確答案:12.C,13.A,14.B,15.D
（16-17題共用備選答案）
A．乳腺內有多發脹痛、質韌之腫塊
B．乳腺內有紅腫觸痛伴波動感的包塊
C．乳腺內有單發、光滑、活動度大的腫物
D．乳腺內有單發、質硬、活動度差的腫物
E．乳腺內有單發囊性結節
答案 A B C D E 16．最可能為乳腺癌的是( )
答案 A B C D E 17．最可能是乳腺膿腫的是( )
正確答案:16.D,17.B
四、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
18．腹部閉合性損傷時，考慮有內臟受損的主要依據是( )
A．早期出現休克征象
B．有明顯的腹膜刺激征
C．腹部出現移動性濁音
D．嘔血、便血或尿血
E．肝濁音界消失
正確答案:ABCDE
19．口服膽囊造影術顯影不良的因素中，下列哪項是正確的( )
A．胃腸吸收功能不良
B．黃疸
C．膽囊管梗阻
D．慢性膽囊炎
E．膽囊腺肌病
正確答案:ABCD
20．下列哪些類型的疝不必急診手術( )
A．易復性疝
B．難復性疝
C．股疝
D．絞窄性疝
E．滑動性疝
正確答案:ABCE
21．下列哪項與單純性下肢靜脈曲張的發病有關( )
A．靜脈瓣膜功能不全
B．靜脈壁薄弱
C．靜脈內壓力升高
D．深靜脈血栓形成
E．工作長久站立
正確答案:ABCE
22．下列哪種損傷可導致前臂Volkmann缺血性肌攣縮( )
A．肱骨髁上粉碎性骨折移位
B．橈骨小頭半脫位
C．肘關節脫位
D．前臂骨折小夾板固定過緊
E．Colles骨折
正確答案:AD
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