2012年中醫主治醫師考試章節練習題中醫內科學考試試題十六
發布時間：2012-03-14 共1頁
心系病證(A3/A4型題3)
一、A3/A4型題
（1-4題共用題干）
患者，女，48歲，近年來經常失眠多夢，以入睡困難為主，伴心悸，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，午后面部潮紅，舌紅苔少而干，脈細數。
1．其辨證為
A．心脾兩虛
B．痰熱擾心
C．肝火擾心
D．心腎不交
E．心膽氣虛
2．宜選何方
A．歸脾湯加減
B．朱砂安神丸加減
C．酸棗仁湯加減
D．黃連溫膽湯加減
E．六味地黃丸合交泰丸加減
3．若失眠嚴重，徹夜不眠，最宜加
A．酸棗仁、柏子仁
B．遠志、合歡花
C．酸棗仁湯
D．磁石、龍骨、朱砂等
E．以上皆宜
4．若本證五心煩熱，午后潮熱不明顯，以心煩不眠為主者宜用何方
A．朱砂安神丸加減
B．天王補心丹加減
C．酸棗仁湯加減
D．安神定志丸加減
E．天王補心丹合炙甘草湯
正確答案:1．D；2．E；3．D；4．B
（5-7題共用題干）
某男，68歲，近年來記憶力，計算力明顯減退，繼之神情呆滯，語不達意，喜閉門獨居，回答問題遲鈍，常有口誤，伴腰膝酸軟，步履艱難，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細
5．若病人頭暈耳鳴，舌紅少苔，應
A．加左歸丸
B．加一貫煎
C．加沙參麥冬湯
D．去參、術、鹿角等溫補藥，加補肝腎陰藥
E．去溫補藥加平肝熄風藥
6．若見面色無華、形寒肢冷、口中流涎、舌淡者應
A．改用腎氣丸
B．改用附子理中湯
C．改用左歸丸
D．加吳茱萸、肉桂、干姜等
E．加附子、巴戟天、益智仁等
7．若病人行為不經、心煩溲赤、舌紅少苔、脈細數宜用
A．六味地黃丸加沙參、寸冬
B．知柏地黃丸加丹參、蓮子心、菖蒲
C．杞菊地黃丸加黃連、竹茹
D．還少丹加減
E．朱砂安神加減
正確答案:5．D；6．E；7．B
