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一、A3/A4型題 

（1-4題共用題干） 

張××，男，40歲，因胃脘脹滿，攻撐作痛，脘痛連脅，噯氣頻繁，大便不暢，每因情志因素而痛作，苔薄白，脈弦。 

1．根據(jù)上述患者的臨床特征，按照中醫(yī)辨證理論，此時辨證屬于 

A．肝氣犯胃

B．肝胃郁熱

C．瘀血停滯

D．飲食停滯

E．以上都不是 

2．若經(jīng)治療后未見好轉(zhuǎn)，而見胃脘灼痛，痛勢急迫，煩躁而怒，泛酸嘈雜，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療宜 

A．柴胡疏肝散

B．大柴胡湯加減

C．逍遙散加減

D．養(yǎng)胃湯加減

E．化肝煎加減 

3．若治療后仍不見好轉(zhuǎn)，癥見吐血，面赤舌紅，心煩便秘，脈弦數(shù)有力等，治療宜 

A．黃土湯

B．歸脾湯

C．瀉心湯加減

D．半夏瀉心湯加減

E．以上都不是 

4．若治療后，癥狀有所好轉(zhuǎn)，癥見胃脘隱痛，口燥咽干，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，此時治療宜 

A．益胃湯

B．理中湯

C．化肝煎

D．一貫煎合芍藥甘草湯

E．以上都不是 

 

 

 

正確答案:1．A；2．E；3．C；4．D 

 

（5-7題共用題干） 

患者近一周來，出現(xiàn)吞咽之時哽噎不順，不能進(jìn)食固體食物，食入即吐，伴有胸膈痞塞滿悶，情志不暢時更甚，口干咽燥，舌質(zhì)偏紅，苔薄膩，脈弦滑 

5．根據(jù)患者上述臨床特征，此時患者中醫(yī)辨證應(yīng)診斷為 

A．痞滿

B．梅核氣

C．噎膈

D．郁證

E．以上都不是 

6．按照中醫(yī)辨證理論，綜合患者的臨床表現(xiàn)，此患者考慮辨證為 

A．痰氣交阻

B．津虧熱結(jié)

C．瘀血內(nèi)結(jié)

D．氣虛陽微

E．以上都不是 

7．如此，下列方劑中哪項是治療本病的最佳方劑 

A．啟膈散

B．五汁安中飲

C．通幽湯

D．補(bǔ)氣運(yùn)脾湯

E．右歸丸 

 

 

 

正確答案:5．C；6．A；7．A