一、A3/A4型題
(1-4題共用題干)
某女,30歲,素有胃脘疼痛病史,兩天前因情緒波動(dòng)再次發(fā)作,疼呈脹痛,引及兩脅,拒按,噯氣后稍舒,情志抑郁,時(shí)有嘆息,苔薄白,脈弦。
1.其辨證為
A.寒邪客胃
B.肝氣犯胃
C.脾胃虛寒
D.飲食傷胃
E.以上皆非
2.宜選何方治療
A.逍遙散加減
B.越鞠丸加減
C.丁香散加減
D.痛瀉要方加減
E.柴胡疏肝散加減
3.若兼吐酸,嘈雜,口苦口干,舌紅苔黃,脈弦數(shù)宜選
A.溫膽湯加味
B.丹梔逍遙散加減
C.越鞠丸加減
D.清中湯加減
E.丹梔逍遙散加左金丸
4.若痛甚應(yīng)加
A.木香、陳皮
B.小茴香、吳茱萸
C.重用芍藥、甘草
D.加川楝子、元胡
E.加制乳香、制沒藥
正確答案:1.B;2.E;3.E;4.D
(5-7題共用題干)
某男,45歲。胃痛病史5年,每遇飲食生冷或遇勞則發(fā),疼痛呈陣發(fā)性,空腹時(shí)較重,食后減輕。兩天前因氣候寒冷再發(fā),診見上腹隱痛,喜溫,喜按,偶泛吐清水,精神疲倦,四肢欠溫。舌淡苔白,脈虛弱。
5.其辨證為
A.寒邪客胃
B.脾胃虛弱
C.脾胃虛寒
D.瘀血停胃
E.肝氣犯胃
6.其治法為
A.疏肝解郁
B.溫胃散寒,行氣止痛
C.消食導(dǎo)滯,和胃止痛
D.溫中健脾,和胃止痛
E.化瘀通絡(luò),理氣和胃
7.首選何方
A.香砂六君子湯加減
B.柴胡疏肝散加減
C.附子理中湯加減
D.良附丸合香蘇散加減
E.黃芪建中湯加減
正確答案:5.C;6.D;7.E