2014年中醫全科主治醫師考試模擬試題-中醫內科學（急診與急救）
發布時間：2014-03-06 共1頁
一、A1型題
1．下列除哪項外，均是厥證的病因
A．情志內傷
B．體虛勞倦
C．亡血失津
D．飲食不節
E．感受暑熱
正確答案:E解題思路：厥證的病機為氣機逆亂，暑熱導致的昏厥與此不相符。
2．首先明確區分外感發厥與內傷雜病厥證的醫著是
A．《衛生寶鑒》
B．《景岳全書》
C．《醫貫》
D．《醫學入門》
E．《醫門法律》
正確答案:D
3．厥證最突出最常見的病因是
A．失血過多
B．嗜酒肥甘
C．情志刺激
D．正氣虛弱
E．空腹勞累
正確答案:C
4．膽堿酯酶復活劑對各類有機磷殺蟲藥中毒的療效不盡相同對下列哪項中毒無療效
A．1605
B．3911
C．敵百蟲
D．敵敵畏
E．谷硫磷
正確答案:E
5．下列哪項不是血厥實證的特點
A．舌質暗紅
B．突然昏仆
C．脈弦有力
D．面赤唇紫
E．頭暈頭痛
正確答案:E
二、A2型題
6．患者，女，23歲。被人發現時呈昏迷狀態。查體：神志不清，兩側瞳孔呈針尖樣大小，呼吸有大蒜臭味，應首先考慮的是
A．急性安眠藥物中毒
B．急性毒草中毒
C．急性有機磷農藥中毒
D．亞硝酸鹽中毒
E．一氧化碳中毒
正確答案:C解題思路：有機磷中毒的臨床表現。在上述中毒的臨床表現中，只有急性有機磷中毒可以聞到呼吸中的大蒜味道，故應首先考慮C參考答案。本題考點為有機磷中毒的特殊性味道。
7．患者，女，50歲。家屬代訴：剛才與人爭吵，突然昏倒，不省人事。見面色蒼白，汗出，四肢逆冷，脈細緩。治療應首選
A．百會、神庭、印堂、太陽
B．百會、鹵會、人中、承漿
C．通天、四神聰、神門、液門
D．人中、合谷、足三里、中沖
E．三陰交、合谷、神門、大陵
正確答案:D解題思路：暈厥治以蘇厥醒腦為主。人中通督脈，位居任督交接處，督脈入腦，上巔，取之以接續陰陽經氣，施捻轉法有開竅醒腦作用。中沖為手厥陰經的井穴，刺之可調陰陽經氣，為治療昏厥之要穴。合谷、足三里分屬手、足陽明經原、合穴，陽明系多氣多血之經，針施補法，推動氣血循經上注清竅而醒腦。此題考點為暈厥的證治。暈厥治療主穴：水溝、中沖、涌泉、足三里。配穴:虛證者，加灸氣海、關元、百會;實證者，加合谷、太沖。
8．心絞痛病人，針灸基本治療時選
A．內關、陰郄、膻中
B．足三里、尺澤、內關
C．中沖、內關、魚際、列缺
D．內關、少沖、心俞、合谷
E．內關、中沖、少沖
正確答案:A
9．某女，20歲，自訴與家人爭吵后口服“鼠藥”1包，半小時后獨自來診，服藥量不詳。體檢：神清，生命體征穩定，雙側瞳孔約2.0mm，口無分泌物，無大汗，雙肺未聞及千濕性哆音，未見肌纖維顫動。門診立即予以清水洗胃近1小時(患者不合作)，洗胃液無特殊氣味。洗胃后患者出現大汗，雙側瞳孔縮小，口吐白沫，雙肺滿布濕啰音。初步診斷
A．急性有機磷殺蟲藥中毒
B．安定中毒
C．酒精中毒
D．CO中毒
E．阿托品中毒
正確答案:A
10．某女，右上腹痛，陣發性加劇，并向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐，針灸取穴除陽陵泉、肝俞、膽俞外，還可用
A．膽囊穴、日月、期門
B．闌尾穴、中脘、足三里
C．膽囊穴、日月、京門
D．闌尾穴、中膚、天樞
E．膽囊穴、梁丘、太沖
正確答案:A
三、B1型題
（11-12題共用備選答案）
A．氣厥實證
B．氣厥虛證
C．血厥實證
D．血厥虛證
E．痰厥
11．患者突然昏倒，不知人事，呼吸氣粗，口噤握拳，舌苔薄白，脈伏。其證候是
12．患者突然眩暈昏仆，面色蒼白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡，脈沉細微。其證候是
正確答案:11.A,12.B解題思路：厥證實證表現為昏仆伴呼吸氣粗，口噤握拳；虛證為昏仆伴呼吸微弱，面色蒼白口開手撒，據此可判斷。厥證虛實辯證。
（13-17題共用備選答案）
A．呼吸抑制
B．中毒時呼吸有蒜味
C．中毒時呼吸有爛蘋果味
D．中毒時呼吸有苦杏仁味
E．中毒時呼吸有氨味
13．安眠藥中毒見
14．嗎啡中毒見
15．有機磷農藥中毒見
16．糖尿病酮癥酸中毒見
17．尿毒癥昏迷時見
正確答案:13.A,14.A,15.B,16.C,17.E
