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2012年主治醫師考試泌尿外科專業外科學基礎考試試題十二

發布時間:2012-03-20 共1頁

 腫瘤
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
1.下列哪種組織對超聲阻礙最小 
A.肌肉
B.脂肪
C.肝
D.血液
E.脾 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:超聲對液性區域表現為無回聲區,無界面反射,透聲好。 
 
2.腫瘤廣泛骨轉移時可出現 
A.血鈣升高
B.血鎂降低
C.血鎂升高
D.血鈣降低
E.血磷升高 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:腫瘤廣泛骨轉移,破壞骨質,使骨鈣釋放入血,血鈣濃度升高。 
 
3.有關原發性肝癌,下列錯誤的是 
A.絕大多數是肝細胞癌
B.肝細胞癌多在肝硬化的基礎之上發生
C.原發性肝癌主要通過淋巴轉移
D.肝細胞癌多見于男性
E.混合型癌最少見 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:肝癌的轉移主要是通過門靜脈轉移。 
 
4.下述對體表腫瘤的描述中,不正確的是 
A.體表腫瘤是指來源于皮膚、皮膚附件、皮下組織與淺表軟組織的腫瘤
B.下肢皮膚鱗狀細胞癌嚴重時伴骨髓浸潤,常需截肢
C.皮膚基底細胞癌發展緩慢,呈浸潤性生長,常伴有血行或淋巴道轉移
D.脂肪瘤位于深都者可惡變,應及時切除
E.神經鞘瘤中央型者,手術不慎易切斷神經 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:皮膚基底細胞癌來源于皮膚或附件基底細胞,發展緩慢,呈浸潤性生長,很少有血行及淋巴道轉移。 
 
5.甲狀腺癌的常見病理類型不包括 
A.乳頭狀腺癌
B.鱗癌
C.未分化癌
D.濾泡狀腺癌
E.髓樣癌 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:甲狀腺癌的常見病理類型有:乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌、未分化癌、髓樣癌。 
 
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
6.女,50歲。右乳外上象限包塊3個月。查體:右乳外上象限可觸及一3cm×2cm腫塊,質較硬,表面不光滑,邊界不清,無壓痛,與周圍皮膚有粘連。右腋窩可觸及2枚質中、直徑為1cm大小的淋巴結,活動。臨床活檢為左乳癌。TNM分期應為 
A.TNM
B.TNM
C.TNM
D.TNM
E.TNM 
 
 
 
正確答案:B 
 
7.女,33歲。反復肝區疼痛伴間歇性惡心、消瘦5個月。乙型肝炎病史8年。B超檢查:左肝葉有一直徑為3cm的低回聲腫塊。血清AFP530ng/ml。最可能的診斷是 
A.妊娠
B.活動性肝病
C.生殖腺胚胎腫瘤
D.原發性肝癌
E.滋養層細胞腫瘤 
 
 
 
正確答案:D 
 
三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
(8-9題共用題干) 
女,52歲,發現左乳房包塊3個月。檢查發現左乳外上象限約3cm×2.5cm大小腫塊,表面不光滑,質硬,邊界不清楚,動度小,無明顯觸痛。同側腋窩觸及腫大、質硬的淋巴結。 
8.為明確腫塊性質,最好采取 
A.紅外線攝影
B.鉬靶X線攝影
C.穿刺活檢
D.切除活檢
E.切取少量活檢 
9.如確診為乳腺癌,較理想的治療方案為 
A.乳腺癌根治術
B.乳腺癌根治術加放射治療
C.乳腺癌根治術加中醫治療
D.乳腺癌根治術加免疫治療
E.乳腺癌根治術加內分泌治療 
 
 
 
正確答案:8.D;9.B 
 
(10-12題共用題干) 
男,58歲。上腹餐后輕度疼痛半年。X線鋇餐檢查發現胃竇部有一直徑為1.5cm大小龕影,局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內有一可疑低回聲區,約1.5cm。化驗檢查血紅蛋白9g/dl,白細胞5×10/L,A/G為3。 
10.需要首先進行的檢查是 
A.電子計算機X線斷層掃描
B.選擇性血管造影
C.纖維胃鏡
D.超聲引導下穿刺
E.放射性核素肝掃描 
11.需要進行的免疫學診斷是 
A.癌胚抗原
B.胎兒硫糖蛋白抗原
C.甲胎蛋白
D.白細胞黏附抑制實驗
E.皮膚遲緩反應實驗 
12.當上述診斷方法均不能進行時,應考慮 
A.密切觀察其發展
B.立即進行放射治療
C.立即進行化學治療
D.手術探查
E.中西醫結合治療 
 
 
 
正確答案:10.C;11.A;12.D 
 
四、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(13-15題共用備選答案) 
A.性腺腫瘤、淋巴造血系統腫瘤、腎母細胞瘤、多發性骨髓瘤等
B.胃、胰腺及結腸腺癌、骨肉瘤、腦惡性膠質細胞瘤等
C.鱗癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等
D.肝癌、胰腺癌、膽管癌
E.橫紋肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病 
 答案 A B C D E 13.對放射治療高度敏感的是 
  答案 A B C D E 14.對放射治療中度敏感的是 
  答案 A B C D E 15.對放射治療低度敏感或放射抗拒的是 
 
 
 
正確答案:13.A,14.C,15.B 
 
(16-18題共用備選答案) 
A.內分泌功能紊亂所致激素水平異常
B.前列腺素
C.泌乳素
D.亞硝胺
E.雌激素 
 答案 A B C D E 16.能誘發卵巢、宮體、宮頸、陰道、乳腺、睪丸、甲狀腺腫瘤的是 
  答案 A B C D E 17.能誘發子宮內膜癌的是 
  答案 A B C D E 18.能誘發胃癌的是 
 
 
 
正確答案:16.A,17.E,18.D 
 
 

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