頸部疾病
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.甲狀舌管囊腫的診斷依據是
A.可觸及潛行的索條狀物
B.腫物與皮膚無粘連,邊緣光滑,界限清楚
C.多在1歲時出現
D.腫物可隨吞咽及伸舌而上下移動
E.當腫物發生感染時,局部紅腫壓痛
正確答案:D
2.頸部單純食管損傷的嚴重并發癥為
A.皮下氣腫
B.呼吸困難
C.易導致出血
D.導致頸部嚴重感染
E.聲音嘶啞
正確答案:D
3.頸正中線甲狀腺區上方的球形腫塊可能是
A.皮脂腺囊腫
B.淋巴結
C.甲狀舌管囊腫
D.癌腫
E.上述任何一種都可能
正確答案:E
4.頸部副神經損傷的臨床表現為
A.肩下垂
B.上瞼下垂
C.呼吸困難
D.聲音嘶啞
E.上臂下垂
正確答案:A
5.有關頸部囊狀淋巴管瘤,以下敘述不恰當的是
A.多見于嬰幼兒頸部,好發于頸部后三角區
B.常與周圍正常淋巴管相連
C.是一種先天性囊腫,來源于胚胎的迷走淋巴組織
D.較大時可壓迫氣管、食管出現呼吸及吞咽困難
E.由于體積大,壁薄,不易完整切除,容易復發
正確答案:B
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6.男,42歲。右頸前氣管三角區可及多發腫大淋巴結,質硬,較固定,最常見的病因
A.急性扁桃體炎
B.乳腺癌
C.肺結核
D.甲狀腺癌
E.肺癌
正確答案:D
7.男,26歲。右頸部外傷術后2個月,右側瞳孔縮小,上瞼下垂,眼球內陷,原因是
A.喉返神經損傷
B.迷走神經損傷
C.臂叢神經損傷
D.頸交感神經損傷
E.膈神經損傷
正確答案:D
8.女,17歲。頸部被刀割傷。查體:頸部橫切口,可聞及呼吸聲,呼吸困難,皮下可觸及捻發音。對此患者重要的急診處理是
A.止血
B.縫合傷口,引流
C.吻合神經
D.局部填塞
E.清理呼吸道,保持呼吸道通暢
正確答案:E
9.男,23歲。被人刺傷頸部。查體:可見頸部傷口和血腫,同時有明顯的呼吸困難,傷口有泡沫樣液體流出,可能的診斷是
A.氣管損傷
B.臂叢神經損傷
C.副神經損傷
D.食管損傷
E.頸部交感神經損傷
正確答案:A
10.女,30歲。被人刺傷頸部。查體:患者除頸部傷口血腫外,還有聲音嘶啞,可能存在的診斷是
A.膈神經損傷
B.食管損傷
C.喉返神經損傷
D.副神經損傷
E.頸部交感神經損傷
正確答案:C
三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(11-13題共用題干)
男,33歲。2周前開始出現牙痛,牙齦腫脹,20小時前突然出現左頸部腫脹、劇痛,伴高熱。查體:左頸部腫脹,張力大,壓痛,無結節。
11.診斷首先考慮是
A.急性化膿性淋巴結炎
B.口底化膿性蜂窩織炎
C.項癰
D.淋巴結結核
E.頸深部化膿性蜂窩織炎
12.處理原則是
A.長期抗生素治療
B.穿刺引流
C.不可行氣管切開
D.早期切開引流
E.避免手術治療
13.其可能出現的并發癥為
A.化膿性縱隔炎
B.咽炎
C.甲狀腺急性化膿性感染
D.支氣管炎
E.肺炎
正確答案:11.E;12.D;13.A
四、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(14-15題共用備選答案)
A.位于頸部正中線,指壓可變形
B.位于頸部正中線,隨伸舌活動
C.位于氣管前,透光腫物
D.位于頸側部,透光腫物
E.位于頸側方,隨伸舌活動
答案 A B C D E 14.頸部囊狀淋巴管瘤常表現為
答案 A B C D E 15.甲狀腺舌管囊腫常表現為
正確答案:14.D,15.B