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2012年主治醫(yī)師考試小兒外科專業(yè)小兒外科學(xué)考試試題三

發(fā)布時間:2012-03-20 共1頁

 小兒胸心外科
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
1.先心病亞急診手術(shù)是針對 
A.陣發(fā)性缺O(jiān),發(fā)作頻繁
B.頑固性心衰
C.肺炎難以控制
D.以上都是
E.以上全不是 
 
 
 
正確答案:D 
 
2.目前建立體外循環(huán)的條件是 
A.低溫麻醉
B.血液稀釋
C.血液肝素化
D.以上有一項不是
E.以上都是 
 
 
 
正確答案:E 
 
3.心臟手術(shù)后慢心率時,最有效的措施是 
A.靜脈持續(xù)給予腎上腺素
B.體外輔助循環(huán)
C.多巴胺持續(xù)靜滴
D.肌注阿托品
E.安置臨時心臟起搏器 
 
 
 
正確答案:E 
 
4.室間隔缺損不宜手術(shù)治療的是下列哪一項 
A.年齡大于5歲
B.缺損直徑大于主動脈直徑
C.合并動脈導(dǎo)管未閉
D.器質(zhì)性肺動脈高壓
E.合并腦發(fā)育不全 
 
 
 
正確答案:D 
 
5.心臟手術(shù)后4小時內(nèi)縱隔引流血液較多,首先采取什么措施 
A.檢測出凝血時間
B.輸入血小板
C.手術(shù)探查
D.檢測ACT
E.少量給予魚精蛋白 
 
 
 
正確答案:D 
 
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
6.男,8歲。患兒胸部出現(xiàn)凹陷畸形,查體:胸骨凹陷,頸前屈,肩前傾,輕度駝背,腹部凸出,可診斷為 
A.脊柱結(jié)核
B.胸骨骨髓炎
C.維生素D缺乏
D.漏斗胸
E.雞胸 
 
 
 
正確答案:D 
 
7.男嬰,1個月。氣急,唇周輕度發(fā)紺,胸片發(fā)現(xiàn)左胸有較多空泡狀病變,為進一步明確診斷,首選下列何種檢查 
A.X線胸透
B.胸部CT
C.經(jīng)胃管注入鋇劑
D.MRI
E.胃鏡檢查 
 
 
 
正確答案:C 
 
8.男,3歲。近期感冒后X線透視發(fā)現(xiàn)心臟前有一塊影,平時無癥狀,CT示胸骨中段后方有6cm×6cm×4cm腫塊,可見鈣化灶,首先要考慮的是 
A.胸腺肥大
B.胸腺腫瘤
C.神經(jīng)母細胞瘤
D.淋巴肉瘤
E.畸胎瘤 
 
 
 
正確答案:E 
 
9.女,2歲。面唇及甲床重度發(fā)紺,經(jīng)檢查證實為肺動脈閉鎖,醫(yī)生建議先做姑息性體肺分流術(shù),其主要目的是 
A.降低體循環(huán)阻力
B.降低肺循環(huán)阻力
C.降低左室負荷
D.增加肺循環(huán)血量
E.降低右心負荷 
 
 
 
正確答案:D 
 
10.女,2歲。經(jīng)常感冒咳嗽,不發(fā)燒,近期胸部X線片發(fā)現(xiàn)右下肺有多個空泡影,內(nèi)無液平,血象正常。首先考慮 
A.先天性大葉性肺氣腫
B.肺結(jié)核
C.先天性膈疝
D.先天性肺囊腫
E.右側(cè)食管裂孔疝 
 
 
 
正確答案:D 
 
三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
(11-13題共用題干) 
男,3歲。半歲時發(fā)現(xiàn)前胸稍內(nèi)陷,逐漸加重,易感冒,稍活動后氣急,雙肺呼吸音粗。 
11.最可能的診斷是 
A.維生素缺乏
B.雞胸
C.肋骨分叉畸形
D.漏斗胸
E.前縱隔腫瘤 
12.輔助檢查首選 
A.X線透視
B.胸部正側(cè)位X片
C.胸部MRI
D.B超
E.胸部CT 
13.治療原則是 
A.補充鈣劑
B.補充維生素D
C.加強喂養(yǎng)
D.手術(shù)治療
E.非手術(shù)治療 
 
 
 
正確答案:11.D;12.B;13.D 
 
(14-16題共用題干) 
女,4歲。近1年活動后心累氣急,查體唇周輕度發(fā)紺,左胸骨旁第2肋間有Ⅲ級收縮期雜音,彩色超聲診斷為肺動脈瓣狹窄。 
14.下列不符合該病X線表現(xiàn)的是 
A.主動脈膨隆
B.右房增大明顯
C.肺動脈干突出
D.右室肥大
E.肺血管纖細 
15.該病的手術(shù)指征是 
A.右室壓力>60mmHg
B.右室壓力>70mmHg
C.肺動脈壓>60mmHg
D.右室與肺動脈壓差>40mmHg
E.右室與肺動脈壓差>30mmHg 
16.下列不符合該病超聲表現(xiàn)的是 
A.肺動脈瓣血液流速增快
B.肺動脈干擴張
C.主動脈瓣反流
D.三尖瓣反流
E.右房擴大 
 
 
 
正確答案:14.A;15.D;16.C 
 
四、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(17-20題共用備選答案) 
A.膈膨升
B.外傷性膈疝
C.先天性后外側(cè)膈疝
D.胸骨旁疝
E.食管裂孔疝 
 答案 A B C D E 17.腹部臟器經(jīng)胸腹裂孔疝入胸腔 
  答案 A B C D E 18.腹部臟器經(jīng)胸骨后缺損疝入胸腔 
  答案 A B C D E 19.賁門及胃底經(jīng)食管穿過膈肌處疝入縱隔 
  答案 A B C D E 20.膈肌薄弱,腹腔臟器突向胸腔 
 
 
 
正確答案:17.C,18.D,19.E,20.A 
 
(21-23題共用備選答案) 
A.惡性淋巴瘤
B.神經(jīng)母細胞瘤
C.支氣管囊腫
D.胸腺腫瘤
E.畸胎瘤 
 答案 A B C D E 21.小兒前縱隔最常見的腫瘤是 
  答案 A B C D E 22.小兒后縱隔最常見的腫瘤是 
  答案 A B C D E 23.小兒中縱隔最常見的腫瘤是 
 
 
 
正確答案:21.E,22.B,23.A 
 

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