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2012年主治醫師考試小兒外科專業神經外科學高頻考點1

發布時間:2012-03-20 共1頁

 高頻考點(A1型題1)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
1.高血壓腦出血的最好發部位是 
A.皮層下
B.丘腦出血
C.腦橋出血
D.基底節出血
E.小腦出血 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:高血壓腦出血80%位于幕上,最常見的出血部位是基底節,其中2/3位于內囊內側,1/3位于內囊外側。 
 
2.脊髓髓外硬膜下病變最常見的是 
A.蛛網膜囊腫
B.脊髓動脈瘤
C.神經鞘瘤
D.脊髓動靜脈畸形
E.轉移瘤 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:髓外硬膜下腫瘤以神經鞘瘤最為多見,蛛網膜囊腫、脊髓動靜脈畸形及動脈瘤臨床少見;轉移瘤以硬膜外多見。 
 
3.對蛛網膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,但發現有腦血管痙攣者,進行二次血管造影復查應與第1次造影間隔 
A.2天
B.1周
C.2周
D.3個月
E.半年 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:首次血管造影未發現出血來源,可能是SAH后血管痙攣或動脈瘤血栓阻止造影劑充盈,使得造影結果陰性,這種情況可于2周后再次造影,因為2周以后腦水腫消退,血管痙攣緩解,可發現另有1%~2%患者有病變。 
 
4.頸內動脈海綿竇瘺最常見的病因 
A.先天性
B.外傷性
C.感染性
D.動脈硬化
E.血管壁結構不良 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:頸內動脈海綿竇瘺因外傷引起者占3/4,竇內段頸內動脈因外傷而破裂,多與顱底骨折合并存在。 
 
5.顱骨骨髓炎中最多見的重要病原體是 
A.表皮葡萄球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.革蘭陰性桿菌
D.假單胞菌
E.結核桿菌 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:顱骨骨髓炎最重要的病原體是金黃色葡萄球菌,報告近一半病例致病菌為金黃色葡萄球菌;3/4病例涉及葡萄球菌感染。近年來革蘭陰性桿菌和其他不很常見的病原體的感染率逐漸提高,應引起人們重視。藥癮者常為假單胞菌感染,另外,結核桿菌引起顱骨骨髓炎少見。 
 

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