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2012年主治醫(yī)師考試婦產(chǎn)科專業(yè)實踐專業(yè)高頻考點試題8

發(fā)布時間：2012-03-22 共1頁

妊娠病理

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

1．國際上以哪種名稱取代習慣性流產(chǎn)(　　)

A．復雜性流產(chǎn)

B．復發(fā)性流產(chǎn)

C．經(jīng)常性流產(chǎn)

D．反復性流產(chǎn)

E．周期性流產(chǎn)

正確答案:B

2．出血量較多的流產(chǎn)孕周為(　　)

A．4～6周

B．8～12周

C．10～16周

D．14～20周

E．20～28周

正確答案:B

3．輸卵管妊娠的手術敘述哪項是錯誤的(　　)

A．輸卵管間質(zhì)部妊娠應在破裂前手術

B．一般行患側(cè)輸卵管切除術

C．一般行患側(cè)附件切除術

D．年輕、未生育的病人宜行輸卵管保守性手術

E．伴休克者在抗休克的同時手術治療

正確答案:C

4．TORCH全套檢查中不包括(　　)

A．單純皰疹病毒

B．弓形蟲

C．柯薩奇病毒

D．風疹病毒

E．巨細胞病毒

正確答案:C

5．下列哪項不是輸卵管妊娠的常見病因(　　)

A．放置IUD

B．輸卵管囊腫

C．子宮內(nèi)膜炎

D．腫瘤所致的輸卵管扭轉(zhuǎn)

E．輸卵管手術史

正確答案:C

二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

6．一年輕女性，停經(jīng)62天，腹痛并少伴陰道流血3天，發(fā)熱1天。月經(jīng)周期5～7天/28天。體檢：T38.5℃，P90次／分，BP100/70mmHg，急性病容。婦檢：陰道內(nèi)少量暗紅色積血，宮口松，子宮妊娠50多天大小，軟，壓痛，雙側(cè)附件區(qū)增粗，壓痛明顯。血常規(guī)：WBC13.2×10/L，NO.90，10.10。尿HCG(+)。處理宜(　　)

A．立即行刮宮術

B．控制感染+保胎治療

C．B超檢查后決定是否保胎

D．控制感染后滴注縮宮素

E．控制感染后行刮宮術

正確答案:E

7．一年輕女性，曾分別在孕24周、25周自然破水，分娩出和妊娠月份相符的正常活嬰。現(xiàn)妊娠18周，無腹痛及陰道流血、水。處理宜為(　　)

A．給予黃體酮

B．宮頸內(nèi)口環(huán)扎術

C．絕對臥床休息

D．羊水染色體檢查

E．保胎治療

正確答案:B

8．初產(chǎn)婦，妊娠35周，有規(guī)律宮縮。宜給予何種治療(　　)

A．哌替啶

B．地塞米松

C．吸氧

D．會陰側(cè)切術

E．左側(cè)臥位

正確答案:A

9．初產(chǎn)婦，妊娠33周，陣發(fā)性下腹痛2小時。體檢：P80次／分，R18次／分，BP90/70mmHgo產(chǎn)檢：腹膨隆，宮高28cm，腹圍88cm，宮縮20-30秒／4～5分鐘，胎心130次／分。肛查：頭先露，S+2，宮口指尖。哪項處理是錯誤的(　　)

A．地塞米松10mg肌內(nèi)注射

B．硫酸鎂靜脈滴注抑制宮縮

C．沐舒坦靜脈滴注，促胎肺成熟

D．胎心監(jiān)護

E．哌替啶肌注抑制宮縮

正確答案:E

10．一年輕女性，停經(jīng)43周。既往月經(jīng)周期為6-7天/28天，產(chǎn)檢：骨盆外測量正常，子宮底高度33cm，胎方位LOA，胎心率126次／分。肛檢：宮頸管已消退，宮口1cm，頭S。NST無反應。哪項處理最恰當(　　)

A．即行剖宮產(chǎn)

B．等待自然臨產(chǎn)

C．B超生物評分，了解胎兒宮內(nèi)情況

D．人工破膜術了解羊水情況

E．復查NST

正確答案:D

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（11-14題共用備選答案）

A．硫酸鎂

B．催產(chǎn)素

C．麥角新堿

D．度冷丁

E．速尿

答案 A B C D E 11．24小時尿量小于100ml者不用(　　)

答案 A B C D E 12．妊娠期高血壓疾病合并心力衰竭治療不宜用(　　)

答案 A B C D E 13．心臟病孕婦產(chǎn)后出血時禁用(　　)

答案 A B C D E 14．子癇前期出現(xiàn)劇烈頭痛時應首選(　　)

正確答案:11.A,12.E,13.C,14.A

（15-17題共用備選答案）

A．胎盤剝離面積小，僅產(chǎn)后檢查見胎盤母體面有凝血塊及壓跡

B．以內(nèi)出血為主，胎盤剝離面超過胎盤面積的1/2

C．以內(nèi)出血為主，胎盤剝離面約占胎盤面積的1/3

D．以外出血為主，胎盤剝離面超過胎盤面積的1/3

E．以混合型出血為主，胎盤剝離面超過胎盤面積的1/2

答案 A B C D E 15．Ⅰ度胎盤早剝表現(xiàn)有(　　)

答案 A B C D E 16．Ⅱ度胎盤早剝表現(xiàn)有(　　)

答案 A B C D E 17．Ⅲ度胎盤早剝表現(xiàn)有(　　)

正確答案:15.A,16.C,17.B

四、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。

18．一已婚女性，曾妊娠52天自然流產(chǎn)1次。現(xiàn)停經(jīng)50天，陰道流血2天，診斷"先兆流產(chǎn)"。下述處理中哪些是正確的(　　)

A．HCG3000U，肌內(nèi)注射，隔天1次

B．維生素E口服

C．絕對臥床休息

D．B超檢查

E．心理治療

正確答案:ABCDE

19．導致流產(chǎn)的可能原因中哪些是錯誤的(　　)

A．雙子宮畸形

B．輕度貧血

C．先天性心臟房間隔缺損

D．染色體異常

E．甲狀腺功能減退

正確答案:BC

20．與異位妊娠有關有(　　)

A．腹膜刺激征

B．盆腔包塊

C．A-S反應

D．尿路感染

E．HCG陽性

正確答案:ABCE

21．下列哪些屬于宮外孕(　　)

A．闊韌帶妊娠

B．宮頸妊娠

C．子宮殘角妊娠

D．腹腔妊娠

E．卵巢妊娠

正確答案:ADE

22．哪些屬于陳舊性宮外孕的臨床表現(xiàn)(　　)

A．停經(jīng)后反復出現(xiàn)下腹疼痛

B．少量不規(guī)則陰道流血

C．盆腔包塊

D．感染性腹瀉

E．血HCG(-)

正確答案:ABCE

五、案例分析題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干個提問，請根據(jù)提干所提供的信息和提示信息，在每題下面?zhèn)溥x答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個或多個，根據(jù)選項的重要性而得分權重不同，選對正確答案得分，選錯答案扣分，直至扣至本問得分為O(注：案例分析題答題在機考中不可逆，即答完一問后不能返回修改)。

（23-26題共用題干）

初產(chǎn)婦，孕37周，近1周體重增加2.0kg，浮腫明顯(+++)，尿量減少。BP180/120mmHg，尿蛋白>5.0g/24h，心率110次／分，呼吸20次／分，有腹水征，先露頭，胎心，胎位正常。化驗檢查：BUN、Cr、尿酸、血鉀、尿比重均明顯升高，尿中有紅、白細胞、管型，二氧化碳結(jié)合力下降。

23．診斷應是(　　)

A．妊娠期高血壓疾病

B．重度子癇前期并發(fā)急性腎衰竭

C．妊娠合并慢性高血壓

D．妊娠合并慢性腎炎

E．妊娠期高血壓疾病合并腹水

24．下述哪項不符合急性腎衰竭的診斷(　　)

A．二氧化碳結(jié)合力下降，尿酸升高

B．BUN、血鉀升高

C．尿量減少

D．尿蛋白>5．0g/24h

E．高血壓

25．下列哪項是終止妊娠的最佳方案(　　)

A．立即剖宮產(chǎn)術

B．人工破膜引產(chǎn)

C．陰道自然分娩

D．待病情好轉(zhuǎn)，穩(wěn)定后行剖宮產(chǎn)術

E．宮口開全后產(chǎn)鉗助產(chǎn)術

26．治療妊娠期高血壓疾病并發(fā)急性腎衰竭，下列何項是最有效的措施(　　)

A．速尿40mg，每天6小時靜脈推注

B．甘露醇脫水

C．20%白蛋白100ml靜脈點滴

D．腎透析療法

E．抗生素治療預防感染

正確答案:23．B；24．E；25．A；26．D

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