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2012年主治醫(yī)師考試婦產(chǎn)科專業(yè)實踐專業(yè)考前沖刺試題一

發(fā)布時間:2012-03-22 共1頁

 考前沖刺
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
1.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,應給予重視和積極治療,主要是因為 
A.容易合并妊高癥及發(fā)生子癎
B.容易發(fā)展為重癥肝炎,孕產(chǎn)婦死亡率增高
C.容易發(fā)生糖代謝障礙,影響胎兒發(fā)育
D.容易發(fā)生早產(chǎn),胎兒不易存活
E.容易發(fā)生宮縮乏力,產(chǎn)程延長 
 
 
 
正確答案:B 
 
2.引起胎兒窘迫最常見的原因是 
A.臍帶脫垂
B.臍帶先露
C.PIH
D.胎盤功能不良
E.羊水過少 
 
 
 
正確答案:D 
 
3.關于子宮下段的敘述中,哪項正確 
A.子宮下段系子宮峽部形成,非孕時長1cm
B.臨產(chǎn)后由于子宮收縮及回復的影響,峽部被拉長而形成子宮下段
C.子宮下段常被產(chǎn)科醫(yī)生選擇為剖宮產(chǎn)術(shù)子宮切開術(shù)
D.分娩受阻時,生理性縮復環(huán)上移達臍或臍上,形成病理性縮復環(huán)
E.以上都正確 
 
 
 
正確答案:E 
 
4.單卵雙胎若分裂發(fā)生在桑葚期(早期囊胚) 
A.將各自形成獨立的胚胎,形成雙羊膜囊,單絨毛膜,共用一個胎盤
B.胚胎各自發(fā)育成兩個胎兒,共用一個胎盤,共存于一個羊膜腔內(nèi)
C.可以發(fā)育成包入性寄生胎或胎內(nèi)胎
D.可以導致不同程度不同形式的聯(lián)體兒
E.將形成兩個獨立的受精卵,兩個羊膜囊,兩個絨毛膜,可以獨立著床,形成各自的胎盤 
 
 
 
正確答案:E 
 
5.屬于Ⅲ度胎盤早剝的內(nèi)容,正確的是 
A.多發(fā)生在分娩期
B.多見于妊娠期高血壓疾病孕婦
C.出現(xiàn)無痛性無原因疾病孕婦
D.陰道流血量與貧血程度成正比
E.胎心微弱,180次/分 
 
 
 
正確答案:B 
 
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選出一個或一個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。 
(6-7題共用題干) 
患者62歲,絕經(jīng)11年,陰道反復流血4個月就診。查體:肥胖,一般情況好,血壓150/105mmHg.婦科檢查:陰道少許血液,宮頸光滑,子宮正常大,雙附件正常。 
6.最大可能性診斷是 
A.子宮頸癌
B.老年性子宮內(nèi)膜癌
C.子宮內(nèi)膜息肉
D.老年性陰道炎
E.子宮內(nèi)膜癌 
7.確診的最佳方法是 
A.宮腔涂片細胞學檢查
B.宮頸管細胞學檢查
C.宮頸活檢
D.腔鏡檢查
E.子宮分段診刮 
 
 
 
正確答案:6.E;7.A 
 
(8-10題共用題干) 
孕婦,35歲,孕產(chǎn),妊娠40周臨產(chǎn),產(chǎn)前估計胎兒體重4000g,第一產(chǎn)程順利,第二產(chǎn)程延長,陰道檢查:胎先露棘下2cm,胎頭矢狀縫在3點和9點,行會陰側(cè)切胎吸助娩,胎頭娩出后,前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方,常規(guī)手法不能娩出胎肩,后反復旋轉(zhuǎn)牽拉胎頸4分鐘,最終娩出一男嬰,體重4600g,Apgar評分1分鐘2分,5分鐘10分。 
8.產(chǎn)婦最可能的胎位是 
A.LOA
B.LOT
C.LOP
D.ROA
E.ROP 
9.此時最可能的診斷應除外哪項 
A.巨大兒
B.扁平骨盆
C.肩難產(chǎn)
D.骨盆傾斜度過小
E.新生兒窒息 
10.此時選擇的處理哪項是不恰當?shù)?nbsp;
A.抬高臀部
B.屈曲大腿
C.恥骨聯(lián)合上方后肩壓前肩并同時牽拉胎兒
D.當后肩入盆時,將后肩向側(cè)上旋轉(zhuǎn),同時將胎頭同向旋轉(zhuǎn),當后肩旋轉(zhuǎn)至前肩位置時娩出
E.握住胎兒后上肢沿胎兒胸前滑出陰道娩出后肩及后上肢,再將胎肩旋轉(zhuǎn)至骨盆斜徑上,牽引胎頭使前肩入盆即可娩出 
 
 
 
正確答案:8.B;9.D;10.C 
 
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(11-13題共用備選答案) 
A.胎先露
B.胎產(chǎn)式
C.枕先露
D.胎姿勢
E.胎方位 
 答案 A B C D E 11.最先進入骨盆入口的胎兒部分為 
  答案 A B C D E 12.胎兒身體縱軸與母體縱軸的關系稱為 
  答案 A B C D E 13.胎兒在子宮內(nèi)的姿勢 
 
 
 
正確答案:11.A,12.B,13.D 
 
(14-15題共用備選答案) 
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.糖皮質(zhì)激素
E.PRL 
 答案 A B C D E 14.與子宮肌瘤發(fā)病關系密切的是 
  答案 A B C D E 15.與子宮內(nèi)膜癌發(fā)病關系密切的是 
 
 
 
正確答案:14.B,15.B 
 
四、X型題:由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。 
16.預防及早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌的措施有 
A.普及防癌知識,定期防癌檢查
B.正確掌握使用雌激素的指征
C.絕經(jīng)過渡期婦女月經(jīng)紊亂或不規(guī)則陰道流血患者應先除外內(nèi)膜癌
D.絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道流血應警惕內(nèi)膜癌可能
E.注意高危因素,重視高危患者 
 
 
 
正確答案:ABCDE 
 
17.宮頸癌的早期臨床表現(xiàn)有 
A.陰道排液,并有臭味
B.接觸性出血
C.無癥狀
D.盆腔疼痛
E.腎積水 
 
 
 
正確答案:BC 
 
18.急性胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)有 
A.胎心率>160次/分或<120次/分
B.羊水胎糞污染
C.胎動頻繁到減少到最后消失
D.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩
E.胎兒頭皮血測定PH<7.20 
 
 
 
正確答案:ABCE 
 
19.輸卵管間質(zhì)部妊娠的特點有 
A.其結(jié)局幾乎全部破裂
B.危險性比壺腹部妊娠小
C.術(shù)時不需做子宮切除術(shù)
D.比峽部妊娠多見
E.可轉(zhuǎn)變?yōu)閷m角妊娠 
 
 
 
正確答案:AC 
 
20.下列哪項是孕婦宮頸衣原體感染的危險因素 
A.開始性生活年齡小
B.多個性伙伴
C.安置宮內(nèi)節(jié)育器
D.患沙眼
E.重度宮頸糜爛 
 
 
 
正確答案:ABDE 
 

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