2012年主治醫師考試婦產科專業歷年真題精選十八
發布時間：2012-03-22 共1頁
十二、分娩期并發癥
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．糖尿病孕婦足月分娩一新生兒，生后1小時呼吸困難，三凹征(+)，兩肺呼吸音減低，可聞細啰音，白細胞總數11×10／L。X線所見：兩肺透亮度減低，可見均勻細小顆粒和網狀陰影。診斷是
A．濕肺
B．吸入性肺炎
C．肺不張
D．呼吸窘迫綜合征
E．新生兒顱內出血
正確答案:D
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選出一個或一個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
（2-4題共用題干）
GP孕41周，臨產18小時，因宮頸擴張活躍期停滯，宮口開大8cm，5小時經催產素靜脈滴注產程無進展，基層轉診，初步診斷為"子宮破裂"
2．體檢中發現最可靠的診斷依據是
A．產婦疼痛難忍，呼叫，煩躁不安
B．可見陰道多量鮮血流出
C．臍下病理縮復環隨宮縮上升
D．子宮輪廓不清，胎體可清楚捫及
E．胎心胎動消失
3．此時患者最適宜的處理方法是
A．即行陰道觸診，以明確破口部位及大小
B．迅速陰道助產娩出死胎
C．即刻剖宮取胎，同時行子宮次全切除術
D．剖宮取胎后，對破口小、時間短，無感染者可行修補術
E．輸血輸液觀察
4．為降低子宮破裂的發生率，正確的預防措施是
A．宮縮乏力及產程延長均可選用催產素
B．子宮原先無瘢痕者，一般不會發生子宮破裂
C．對子宮有瘢痕者，可給予陰道試產機會
D．嵌頓性橫位不應行內倒轉術
E．先兆破裂一經診斷，宮口已開大者應立即行陰道助產
正確答案:2．D；3．D；4．D
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（5-6題共用備選答案）
A．胎盤殘留
B．胎盤粘連
C．胎盤植入
D．胎盤嵌頓
E．軟產道損傷
F．宮縮乏力
以下患者產后出血的原因最可能的是
答案 A B C D E F 5．GP，孕40周，人流史2次，因第二產程長達2個小時，行低位產鉗助產，胎兒娩出后隨即陰道不斷出血，6-7分鐘后胎盤自娩，檢查完整，子宮輪廓清，陰道出血不斷，色鮮紅
答案 A B C D E F 6．GP，孕39周，產程進展順利，自娩女嬰，體重3200g，胎兒娩出15分針陰道一陣出血200mL，即行人工剝離胎盤，手入宮腔感胎盤與宮壁界限不清，無法剝離
正確答案:5.E,6.C
四、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
7．哪些是臍帶脫垂的原因
A．胎頭高浮入盆困難
B．胎位異常
C．臍帶過長
D．羊水過多
E．多胎妊娠
正確答案:ABCD
