2012年主治醫師考試中醫兒科專業傳染病學綜合練習題四
發布時間：2012-03-23 共1頁
傳染病學(A3/A4型題)
一、A3/A4型題
（1-4題共用題干）
患者4歲。兒童，因高熱10小時急診來院，2小時前發生驚厥，體溫40．3℃，呼吸42次／分，面色蒼白，四肢發涼，皮膚有"花紋"，血常規白細胞18．0×10／L，中性粒細胞數86％。
1．做下列哪項檢查最有助于早期診斷：
A．腦脊液檢查
B．血培養
C．胸部放射線檢查
D．生理鹽水灌腸液鏡檢
E．糞便培養
2．若生理鹽水灌腸液鏡檢發現白細胞、膿細胞以及吞噬細胞，應考慮什么診斷：
A．流行性乙型腦炎
B．中毒性菌痢
C．小兒驚厥
D．腦型瘧疾
E．流行性腦脊髓膜炎
3．此例患者應立即進行的處理是
A．積極物理降溫
B．鎮靜
C．擴容+抗菌藥的應用
D．血管活性藥物的應用
E．激素解毒
4．此例患者首先選擇的抗菌素是
A．青霉素
B．環丙沙星
C．磺胺藥
D．慶大霉素
E．第三代頭孢菌素
正確答案:1．D；2．B；3．C；4．E
（5-8題共用題干）
患者男性，24歲，急起腹瀉，水樣便、次數頻、量多，無明顯發熱與腹痛，就診時神志清楚
5．對該患者如下處理中哪項是錯誤的
A．處方3天易蒙停回家休息
B．糞便常規+懸滴檢查
C．糞便堿性蛋白胨增菌培養
D．留院隔離觀察治療
E．血液生化檢查
6．就診時查體：體溫36．8℃，血壓：68／47mmHg，有明顯脫水征，大便鏡檢：RB．C2～3／HP，WBC2～5／HP，懸滴見穿梭狀、快速運動的細菌。初步診斷霍亂，該病例應屬于臨床哪一型
A．輕型
B．中型(典型)
C．重型
D．暴發型
E．干性霍亂
7．若需明確是否為霍亂，該在怎樣的培養基上進行細菌的生長的培養：
A．堿性蛋白胨水
B．酸性蛋白胨水
C．0．3％NaCl瓊酯培基
D．8％NaCl瓊脂培基
E．10％NaCl瓊脂培基
8．若懸滴、培養陽性，血壓回升，病原治療可選擇以下任一種抗菌藥，除外
A．諾氟沙星
B．環丙沙星
C．多西環素
D．青霉素G
E．SMZ-TMP
正確答案:5．A；6．C；7．A；8．D
