2012年主治醫師考試預防醫學專業健康促進與疾病預防考試試題11
發布時間：2012-03-30 共1頁
第三章 預防接種
| 一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案），并按考試規定的方式將答題卡相應的位置上的字母圖黑。 |
| 1．疫苗的分類方法中屬于按性質劃分的是 |
| 正確答案:C 解題思路：疫苗的分類：①按性質劃分：減毒活疫苗、滅活疫苗、基因重組疫苗；②按成分劃分：普通疫苗、提純疫苗；③按劑型劃分：液體疫苗、凍干疫苗；④按品種劃分：多價疫苗、單價疫苗；⑤按使用方法劃分：注射用、口服用、噴霧用；⑥按含吸附劑劃分：吸附疫苗、非吸附疫苗。 |
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| 2．在傳染病的預防工作中，國家實行的制度是 |
| 正確答案:D 解題思路：根據特定傳染病的疫情監測和人群免疫情況分析，按照規定的免疫程序有計劃地進行人群預防接種，以提高人群免疫水平，控制以至最終消滅相應傳染病，此為計劃免疫。 |
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| 3．我國目前實施的兒童基礎免疫程序包括下列哪種疫苗 |
| 正確答案:E 解題思路：所謂免疫程序，從廣義上講，是指需要接種的疫苗種類、接種的先后次序及其要求。免疫程序主要包括兒童基礎免疫程序和成人或特殊職業人群、特殊地區疫苗接種程序兩種形式。免疫程序的設計，一般需根據傳染病的流行特征、疫苗的生物學特性和免疫效果、人群免疫應答能力和實施免疫預防的具體條件等因素進行考慮，其具體內容涉及初次免疫起始月齡、全程免疫次數及其間隔時間、加強免疫年齡等。目前我國實施的兒童基礎免疫程序見下表：初次免疫時間的確定是極其重要的，因為月齡過小有母體被動抗體干擾而影響抗體產生。同時，月齡過小免疫功能形成不夠完善也影響免疫應答。如果拖延接種時間必然會增加患病危險。因此，初次免疫起始月齡，一般從機體能產生理想免疫應答和受疾病威脅的起始月齡的時間來考慮。而接種次數，是保證機體形成有效保護作用所必需的。滅活疫苗1次接種僅僅起到動員機體產生抗體作用，一般產生抗體水平低、不持久，往往需要接種第2次或第3次才能使機體獲得鞏固的免疫力。不過活疫苗一般比滅活疫苗好。有的活疫苗1次免疫，就可產生理想的免疫應答。如果疫苗全程接種需要2次或3次，每次之間須有一定間隔。近年來研究表明，兩次接種之間長間隔較短間隔產生免疫應答好，特別是含有吸附劑疫苗。因此，中斷免疫程序的接種無須重新開始或增加接種次數。但是，長間隔勢必推遲產生保護性抗體的時間，所以要求在1周以內完成兒童基礎免疫。 |
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| 4．按兒童的計劃免疫要求，兒童在1歲半到2歲半內應完成下列哪幾種生物制品接種 |
| 正確答案:E 解題思路：我國計劃免疫工作的主要內容是兒童基礎免疫，即對7周歲及7周歲以下兒童進行卡介苗、脊髓灰質炎三價疫苗、白百破混合制劑和麻疹疫苗免疫接種，以及隨后的適時加強免疫，使兒童獲得對結核、脊髓灰質炎、百日咳、白喉、破傷風和麻疹的免疫力，以預防其相應疾病發生，即所謂"接種四苗，預防六病"。1992年初國家又決定將乙型肝炎疫苗納入計劃免疫規劃。部分省、市、自治區還把流行性乙型腦炎和流行性腦脊髓膜炎等傳染病的預防接種納入計劃免疫管理。 |
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| 5．卡介苗接種應為 |
正確答案:B 解題思路：各種疫苗接種操作要求 |
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| 二、B型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。 |
| （6-8題共用備選答案） |
| A．卡介苗 B．脊髓灰質炎疫苗 C．麻疹疫苗 D．乙型肝炎疫苗 E．百日咳、白喉、破傷風聯合疫苗 |
| 6．接種方法為口服的疫苗是 | |
| 7．接種方法為皮內注射的疫苗是 | |
| 8．接種方法為肌內注射的疫苗是 |
| 正確答案:6.B,7.A,8.D 解題思路：脊髓灰質炎疫苗為減毒糖丸活疫苗，用涼開水沖服，2小時內不能飲過熱水，也不宜喂奶以免影響效價。卡介苗是減毒活結核菌混懸液。必須皮內注射，接種后4～6周局部有小潰瘍，注意保護創口不受感染。肝炎疫苗上臂三角肌肌內注射。 |
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| （9-10題共用備選答案） |
| A．卡介苗 B．脊髓灰質炎疫苗 C．白百破混合制劑 D．麻疹 E．卡介苗第一次加強 |
| 9．出生免疫接種 | |
| 10．8個月免疫接種 |
| 正確答案:9.A,10.D 解題思路：根據國家規定對兒童進行預接種，有計劃、合理的免疫程序稱為計劃免疫。基礎免疫制品有5種疫苗、預防7種傳染病，5種疫苗包括卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、白百破混合制劑、麻疹減毒疫苗、乙肝疫苗。 |
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