2012年主管藥師考試醫院藥學綜合知識技能練習題及答案十一
發布時間：2012-03-31 共1頁
醫院藥學綜合知識與技能各論-精選習題(B型題)
一、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（1-3題共用備選答案）
A．阿司匹林
B．肝素
C．鏈激酶
D．香豆素類
E．氨甲環酸
答案 A B C D E 1．用于急性心肌梗死早期的是
答案 A B C D E 2．用于心血管手術、血液透析等抗凝的是
答案 A B C D E 3．用于血小板功能亢進引起的血栓栓塞性疾病的防治的是
正確答案:1.C,2.B,3.A 解題思路：鏈激酶為纖維蛋白溶解藥，主要用于急性血栓栓塞性疾病，如急性肺栓塞、深部靜脈栓塞以及導管給藥所致的血栓，以及心肌梗死的早期治療。肝素具有體內外抗凝的作用，用于輸血、體外循環和血液透析等的抗凝。阿司匹林為抗血小板藥物，可用于血小板功能亢進引起的血栓栓塞性疾病的防治。
（4-7題共用備選答案）
A．抗葉酸代謝
B．抑制細菌細胞壁合成
C．影響胞質膜的通透性
D．抑制細菌蛋白合成
E．抑制細菌核酸代謝
答案 A B C D E 4．大環內酯類抗生素的作用機制是
答案 A B C D E 5．喹諾酮類藥的抗菌機制是
答案 A B C D E 6．多黏菌素的抗菌機制是
答案 A B C D E 7．甲氧芐啶的抗菌機制是
正確答案:4.D,5.E,6.C,7.A 解題思路：紅霉素等大環內酯類抗生素的抗菌作用機制是作用于細菌50S核糖體亞單位，阻斷轉肽作用和mRNA位移，從而抑制細菌蛋白質合成。喹諾酮類藥物抑制細菌的DNA回旋酶。DNA回旋酶具有水解ATP和使雙鏈DNA斷裂及重新聯結的活性，并催化雙鏈DNA形成雙螺旋，對DNA的復制、轉錄、整合及表達具有十分重要的作用。多黏菌素能與革蘭陰性菌細胞膜的磷脂中帶負電荷的磷酸根結合，使細菌細胞膜通透性增加，細胞內的磷酸鹽、核苷酸等成分外漏，導致細胞死亡，對生長繁殖期和靜止期的細菌都有作用。甲氧芐啶(TMP)的抗菌作用機制是甲氧芐啶抑制細菌二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，因而阻止細菌核酸合成。TMP與磺胺類合用，可雙重阻斷四氫葉酸合成。
