醫學倫理學(A3型題)
一、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(1-2題共用題干)
從2002年11月起,國外某研究小組從199名女性體內提取2221顆卵子,并對其中66名女性支付了每人30萬~150萬韓元的酬金。在卵子捐獻過程中雖然預知過度排卵會引起卵巢腫脹等后遺癥,但研究小組并沒向捐卵女性解釋取卵后的副作用。此后的調查還發現,該小組有兩名女研究生的名字出現在卵子捐獻者名錄上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐獻卵子的。
1.關于研究者應否受到譴責,下列說法中正確的是( )
A.應受到譴責,因為研究者違背了人體實驗的知情同意原則
B.不應受到譴責,因為每個人都有推動醫學發展的義務
C.不應受到譴責,研究者有責任進行科學研究以推動醫學的發展
D.應受到譴責,因為研究者沒有向受試者進行耐心細致的說服工作
E.不應受到譴責,因為受試者在實驗中得到了足夠多的物質補償
2.該案例中,研究者應怎樣做在道德上是最佳的選擇( )
A.研究者應向受試者說明捐獻卵子的副作用
B.研究者應增加對受試者損傷的賠償
C.研究者應向受試者說明捐卵的副作用,并得到受試者的書面知情同意承諾
D.研究者應向所有受試者支付酬金
E.研究者說服女研究生,而非強迫
正確答案:1.A;2.C
(3-6題共用題干)
某大醫院一位眼科博士,因急于為兩位病人進行角膜移植,而又一時找不到現成的供體角膜,所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植,獲得成功。此事后被死者家屬發現,以未經本人生前及死者家屬知情同意,嚴重損害了死者及其家屬的權益為由,將該醫生告上了法庭。經調查得知:接受眼角膜移植手術的兩位病人與該醫師無特殊關系;死者生前與該醫師無利害沖突;該醫師也未由此謀取分文私利,只是不了解有關要求。
3.對該醫師的正確醫德評價應為( )
A.符合醫德要求
B.不符合醫德要求
C.說不清
D.不能進行醫德評判
E.以上都不對
4.確認該醫師醫德善惡應使用的具體標準是( )
A.是否有利于接受角膜移植術的兩位病人
B.是否有利于維護死者及其家屬的正當權益
C.是否有利于促進眼科醫學的發展
D.是否有利于推動社會文明的進步
E.是否得到絕大多數人的支持
5.若評價該醫師行為不道德,依據是( )
A.動機、目的惡,手段、效果善
B.動機、目的惡,手段、效果惡
C.動機、目的善,手段、效果惡
D.動機、目的善,手段惡、效果差
E.動機、目的善,手段惡、效果善
6.該醫師的行為出現了動機與目的、手段與效果嚴重背離的問題,其主觀上的根本原因在于( )
A.對患者知情同意權的無知
B.對醫學創新的期望值很高
C.想以此改變人們的陳舊觀念
D.想為科室創收作貢獻
E.以上都不對
正確答案:3.B;4.B;5.D;6.A