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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．主要降低甘油三酯及極低密度脂蛋白的藥物是 

A．洛伐他汀

B．辛伐他汀

C．非諾貝特

D．考來烯胺

E．阿托伐他汀 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：非諾貝特屬于苯氧乙酸類藥物，其作用是減少肝臟合成VLDL，主要降低甘油三酯及極低密度脂蛋白，并可降低TC與LDL水平，增加LDL從肝臟的消除，促進(jìn)HDL在肝內(nèi)的合成，所以答案為C。 

 

2．強(qiáng)心甙中毒引起竇性心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯時，除停止用強(qiáng)心苷及排鉀藥外，最好選用 

A．阿托品

B．異丙腎上腺素

C．苯妥英鈉

D．利多卡因

E．鈣鹽 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：阿托品和異丙腎上腺素均可用于心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯的治療，但強(qiáng)心苷中毒引起的上述癥狀宜用阿托品解救，因?yàn)楫惐I上腺素在強(qiáng)心苷中毒時，易誘發(fā)室性心律失常，所以答案為A。 

 

3．不屬于阿司匹林禁忌證的是 

A．支氣管哮喘

B．維生素K缺乏者

C．冠心病

D．低凝血酶原血癥

E．十二指腸潰瘍 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：阿司匹林能引起胃腸道反應(yīng)及過敏反應(yīng)，過敏反應(yīng)中以哮喘常見，其次為皮疹、蕁麻疹、剝脫性皮炎；治療風(fēng)濕病時，可發(fā)生慢性水楊酸鹽中毒等，所以對水楊酸過敏，有"ASA"三聯(lián)癥、胃腸道出血、潰瘍病、血友病、維生素K缺乏者、先天性紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷癥患者、支氣管哮喘、低凝血酶原血癥、十二指腸潰瘍及新生兒、孕婦等禁用，而阿司匹林有治療腦動脈硬化、冠心病、心肌梗死的治療和二級預(yù)防，所以答案為C。 

 

4．阿司匹林的解熱鎮(zhèn)痛機(jī)制是 

A．對抗cAMP直接引起的發(fā)熱

B．抑制外周前列腺素合成

C．直接調(diào)節(jié)體溫中樞

D．促進(jìn)前列腺素的合成

E．抑制中樞前列腺素的合成 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：阿司匹林的解熱鎮(zhèn)痛機(jī)制主要是抑制環(huán)氧合酶，抑制中樞前列腺素生物合成；阿司匹林有兩種主要的乙酰化性質(zhì)，即通過與賴氨酸反應(yīng)使血漿蛋白乙酰化及對PG環(huán)氧合酶不可逆性乙酰化，所以答案為E。 

 

5．阿司匹林可用于 

A．頭痛

B．牙痛

C．痛經(jīng)

D．膽絞痛

E．感冒發(fā)熱 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：阿司匹林可用于頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)及感冒發(fā)熱，所以答案為D。