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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．黃曲霉素B致癌的分子機理是 

A．本身具有毒性

B．內(nèi)酯開環(huán)

C．雜環(huán)氧化

D．氧脫烴反應(yīng)

E．代謝后生產(chǎn)環(huán)氧化物 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：黃曲霉素B經(jīng)代謝后生成環(huán)氧化合物，進-步可與DNA作用生成共價鍵化合物而產(chǎn)生致癌作用。 

 

2．以下藥物屬于靜脈麻醉藥的是 

A．鹽酸氯胺酮

B．鹽酸布比卡因

C．恩氟烷

D．鹽酸利多卡因

E．鹽酸丁卡因 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：麻醉藥可以分為全身麻醉藥和局部麻醉藥，而全身麻醉藥又可以分為靜脈麻醉藥和吸入麻醉藥，B、D、E都是屬于局部麻醉藥；C屬于全身麻醉藥中的吸入麻醉藥。 

 

3．對塞來昔布敘述錯誤的是 

A．是非選擇性的環(huán)氧酶抑制藥

B．口服易吸收

C．血漿蛋白結(jié)合率高

D．用于風濕性、類風濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎的治療

E．胃腸道不良反應(yīng)較低 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：非甾體抗炎藥的作用機制主要是通過抑制環(huán)氧合酶(COX)來抑制致炎前列腺素(PG)的生物合成。環(huán)氧合酶有COX-1和COX-2兩種形式。COX-2與致炎PG合成有關(guān)。塞來昔布抑制COX-2的作用較COX-1高375倍，是選擇性的COX-2抑制藥。 

 

4．下列哪種藥屬于吡唑酮類非甾體抗炎藥 

A．阿司匹林

B．吲哚美辛

C．布洛芬

D．保泰松

E．雙氯芬酸鈉 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：阿司匹林屬于水楊酸類。吲哚美辛屬于吲哚乙酸類。雙氯芬酸鈉屬于苯乙酸類。布洛芬屬于芳基丙酸類。保泰松屬于吡唑酮類非甾體抗炎藥。 

 

5．阿司匹林不具有下列哪項不良反應(yīng) 

A．胃腸道出血

B．水楊酸反應(yīng)

C．便秘

D．過敏反應(yīng)

E．瑞夷綜合征（急性肝脂肪變性-腦病綜合征） 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：阿司匹林中含有游離羧基，對胃黏膜有強刺激性，且發(fā)現(xiàn)它可抑制血小板聚集，加重出血傾向。過量使用阿司匹林，會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、耳鳴等現(xiàn)象，總稱為水楊酸反應(yīng)，是水楊酸中毒的表現(xiàn)。少數(shù)患者可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和過敏休克。在兒童感染病毒性疾病如流感、水痘等時，服用阿司匹林來退熱，可引起急性肝脂肪變性-腦病綜合征（瑞夷綜合征）。目前未見有阿司匹林可引起便秘的報道。