七、風濕性疾病患者的護理
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.不適用于SLE病人的藥物是
A.氯喹
B.雷公藤總苷
C.硫唑嘌呤
D.吲哚美辛
E.雌激素類避孕藥
正確答案:E
2.活動性系統性紅斑狼瘡患者常有慢性貧血,多為
A.大細胞性貧血
B.小細胞低色素性貧血
C.小細胞正常色素性貧血
D.正細胞低色素性貧血
E.正細胞正色素性貧血
正確答案:E
3.患者,女,25歲,診斷為類風濕性關節炎1個月,現雙側掌指關節、指間關節腫脹、壓痛明顯,早晨起床后晨僵明顯,乏力、低熱,護士對其進行健康教育,不正確的是
A.嚴格限制雙手關節活動,以減輕疼痛
B.保持雙手關節呈功能位
C.起床時用熱水浸泡僵硬的關節
D.夜間睡眠時用彈力手套保暖
E.睡眠時避免壓迫雙手關節、避免受寒
正確答案:A
4.系統性紅斑狼瘡發病的病因中不包括
A.環境因素
B.性激素
C.飲食因素
D.遺傳因素
E.免疫因素
正確答案:C
5.患者,女,26歲,近半年來全身乏力、低熱、關節疼痛。免疫學檢查:抗Sm抗體陽性,應首先考慮的是
A.慢性關節炎
B.皮肌炎
C.系統性紅斑狼瘡
D.類風濕關節炎
E.先天性關節畸形
正確答案:C
二、A3/4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-7題共用題干)
女性,22歲,確診系統性紅斑狼瘡5年,近日出現腰酸,雙下肢水腫?;炋崾灸虻鞍?++)、尿潛血(+++),血清白蛋白3g/dl,BP155/95mmHg。
6.請問該病人最佳診斷描述是
A.系統性紅斑狼瘡、高血壓
B.系統性紅斑狼瘡、低蛋白血癥
C.腎功能衰竭、高血壓
D.系統性紅斑狼瘡、尿路感染
E.系統性紅斑狼瘡、狼瘡性腎病
7.目前最佳的治療藥物是
A.非甾體類消炎藥
B.腎上腺皮質激素
C.抗瘧藥
D.免疫增強劑
E.抗風濕藥
正確答案:6.E;7.B
(8-9題共用題干)
女性,20歲,反復口腔潰瘍、顏面皮疹4年?;灆z查外周血白細胞及血小板減少,尿蛋白(++),ANA(抗核抗體)1:600,C3下降。
8.目前最恰當的診斷是
A.復發性口腔潰瘍
B.系統性紅斑狼瘡
C.過敏性皮炎
D.血小板減少癥
E.腎功能不全
9.對于面部皮疹護理錯誤的是
A.禁用堿性肥皂
B.用化妝品
C.避免紫外線照射
D.忌日光浴
E.禁用油膏
正確答案:8.B;9.B
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(10-11題共用備選答案)
A.滑膜炎
B.關節腔炎
C.關節軟骨變性
D.非畸形性關節炎
E.附著點炎
答案 A B C D E 10.系統性紅斑狼瘡患者的關節受累常表現為
答案 A B C D E 11.類風濕性關節炎的病理特點是
正確答案:10.D,11.A
(12-13題共用備選答案)
A.類風濕性血管炎
B.滑膜炎
C.免疫復合物沉積
D.粘液性水腫
E.纖維蛋白樣變性
答案 A B C D E 12.類風濕性關節炎最基本的病理改變為
答案 A B C D E 13.類風濕性關節炎引起關節外病變的主要病理基礎是
正確答案:12.B,13.A