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一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．妊娠合并肝炎對母嬰的影響，錯誤的是 

A．孕早期發病胎兒畸形率高

B．母親HBsAg陽性，新生兒全部感染

C．發生于妊娠早期時可加重妊娠反應

D．易發生早產

E．孕晚期急性乙型肝炎者，約70%胎兒發生感染 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：妊娠早期患病時，可加重妊娠反應。在妊娠晚期患病時，妊高征的發生率高于非孕期，妊娠期同時并發妊高征與肝炎后果嚴重，由于肝功能損害，凝血功能受影響，產后出血的發生率也增高；在妊娠早期患病，新生兒畸形的發生率未見增加，但晚期患病，早產、死胎、死產及新生兒的死亡率明顯增加。無癥狀的乙肝病毒攜帶者，新生兒出生時HBsAg陽性者5%～7%，推測可能是經胎盤傳播，如在妊娠后半期患病，胎兒及新生兒的HBsAg陽性率20%-30%。有些新生兒出生時抗原為陰性，以后再轉陽性而發病，可能是由于胎兒吸入產道的血液或經胎兒受損傷的皮膚感染所致。故本題選B。 

 

2．妊娠早期心臟病患者，決定是否連續妊娠的主要依據是 

A．心臟病種類

B．孕婦的體重

C．胎兒大小

D．病變發生部位

E．患者年齡 

 

 

 

正確答案:A 

 

3．患者表現一般體力活動稍受限，活動后心悸、輕度氣短，休息時無癥狀者屬心功能幾級 

A．Ⅰ級

B．Ⅱ級

C．Ⅲ級

D．Ⅳ級

E．V級 

 

 

 

正確答案:B 

 

4．心臟病孕婦妊娠期間，最危險的時期是 

A．妊娠35~36周

B．妊娠32-34周

C．妊娠24~27周

D．妊娠28-31周

E．產褥期7天 

 

 

 

正確答案:B 

 

5．妊娠合并風濕性心臟病，早期心力衰竭的最可靠診斷依據 

A．心界擴大

B．心尖部聞及Ⅱ級收縮期雜音

C．肺底部持續性濕啰音

D．休息時心率大于每分鐘110次

E．踝部凹陷性水腫 

 

 

 

正確答案:D 

 

二、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 

（6-7題共用題干） 

初孕婦，28歲，現妊娠32周，少年時曾患急性腎炎。入院查體：血壓15.96/9.98kPa(120/75mmHg)，心率85次/分，心律齊，雙下肢水腫，心尖區可聞及Ⅱ級舒張期雜音。宮高臍上2橫指，胎心率145次／分。HBsAg(+)，蛋白尿(±)，空腹血糖5.6mmol/L。 

6．該病例首選的診斷是 

A．妊娠合并急性病毒性肝炎

B．妊娠合并心臟病

C．妊娠合并糖尿病

D．妊娠合并慢性腎炎

E．妊娠高血壓綜合征 

7．下列處理中哪項不恰當 

A．加強產前檢查

B．適當的休息和工作

C．預防上呼吸道感染

D．限制食鹽的攝入

E．立即手術終止妊娠 

 

 

 

正確答案:6．B；7．E 

 

（8-9題共用題干） 

某產婦，30歲，產前檢查發現肝功能異常，被診斷為慢性乙型肝炎。4小時前自然臨產，護士對她進行了分娩期護理和健康指導。 

8．下列分娩時的護理措施，錯誤的是 

A．手術助產縮短第二產程

B．胎兒娩出后立即注射催產素（縮宮素）

C．建議患者積極母乳喂養

D．及時遵醫囑靜脈輸液

E．嚴密觀察產程進展 

9．為了防止新生兒感染乙肝，指導和護理措施中，錯誤的是 

A．盡早進行母嬰同室管理

B．新生兒隔離4周

C．產后不要采用避孕藥避孕

D．積極給新生兒免疫接種乙肝疫苗

E．注意不得使用雌激素回奶 

 

 

 

正確答案:8．C；9．A 

 

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（10-11題共用備選答案） 

A．吸氧

B．抗生素預防感染

C．少量多次輸血

D．右旋糖酐鐵肌內注射

E．輸血后終止妊娠 

 答案 A B C D E 10．33歲初產婦，孕33周，既往有再生障礙性貧血病史，現入院待產，血紅蛋白60g/L，血小板80×10/L，治療宜 

  答案 A B C D E 11．經產婦31歲，孕10周，因再生障礙性貧血就診，血紅蛋白40g/L，血小板60×10/L，治療宜 

 

 

 

正確答案:10.C,11.E