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一、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．男性，30歲，因急性腎衰竭導致高鉀血癥，其心電圖檢查結果中不符合該診斷的是 

A．出現U波

B．T波高尖

C．PR間期延長

D．P波消失

E．ST段抬高 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：高鉀血癥的心電圖特點是T波高而尖，PR間期延長，P波下降或消失，QRS波加寬，ST段升高。出現U波是低鉀血癥的心電圖表現。 

 

2．女性，36歲，從高處墜落時臀部著地造成腰椎骨折，其致傷原因是 

A．直接損傷

B．間接損傷

C．肌肉牽拉

D．積累損傷

E．骨骼疾病 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：高空墜落時臀部著地，力量傳導到腰部引起腰椎骨折，為間接暴力引起的損傷。 

 

3．男性，19歲，1天前出現臍周疼痛，呈陣發性，約5小時后疼痛轉移并固定于右下腹部，診斷為急性闌尾炎。該患者在發病開始時表現為臍周疼痛的機制為 

A．闌尾尖端指向臍周或上腹部

B．胃腸功能紊亂

C．內臟神經反射

D．體神經反射

E．闌尾位置 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：闌尾的神經由腸系膜上動脈周圍的交感神經纖維經腹腔叢和內臟小神經傳人，因其傳人的脊髓節段在第10、11胸節，所以急性闌尾炎發病開始時常表現為該脊神經所分布的臍周牽涉痛。 

 

4．男性，56歲，縮窄性心包炎出現門靜脈高壓，其原因是 

A．肝前型

B．肝后型

C．肝內竇前型

D．肝內竇內型

E．肝內竇后型 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：門靜脈血流阻力增加是門靜脈高壓癥的始動因素。根據阻力增加的部位分為肝前、肝內和肝后三型。肝后型門靜脈高壓癥的原因有布加綜合征、縮窄性心包炎等。 

 

5．男性，50歲，無痛性肉眼血尿2個月。查體無異常，尿中找到癌細胞。下列對診斷最有意義的檢查是 

A．腹部平片

B．腎動脈造影

C．膀胱鏡檢查

D．排泄性尿路造影

E．KUB平片 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：該患者尿中找到癌細胞，應當為泌尿系統腫瘤，可進行膀胱鏡檢查，能直接觀察腫瘤位置、大小、數目、形態、浸潤范圍等，并可取活組織進行病理分級。