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2014年神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試專業(yè)知識(shí)-腦變性疾病(A1型題)

發(fā)布時(shí)間:2014-03-17 共1頁(yè)

  一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
 
  1.下列符合神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病特點(diǎn)的是
  A.具有遺傳因素和環(huán)境因素的雙重機(jī)制
  B.其基本病理改變中包括大量炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)
  C.起病隱匿,常廣泛累及神經(jīng)系統(tǒng)的多個(gè)部位
  D.實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)于此類疾病具有特異性
  E.病灶多為非對(duì)稱性,進(jìn)展性病程
 
  正確答案:A解題思路:該題是基礎(chǔ)理論記憶題,重點(diǎn)在于考查考生對(duì)于神經(jīng)變性疾病的臨床特點(diǎn)的把握。通過(guò)對(duì)本單元總論的學(xué)習(xí),我們知道神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病與遺傳性和環(huán)境因素兩者都有關(guān),往往選擇性損害一定解剖部位的一個(gè)或幾個(gè)系統(tǒng)的神經(jīng)元,病灶常呈對(duì)稱性,實(shí)驗(yàn)室檢查一般變化較少,也沒(méi)有特異性。其病理改變包括神經(jīng)元的萎縮或消失,和膠質(zhì)細(xì)胞的增生和肥大,而沒(méi)有炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)。因此答案應(yīng)該是A。
 
  2.神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病的基本病理改變不包括
  A.神經(jīng)元萎縮或消失
  B.神經(jīng)軸突髓鞘脫失
  C.星形膠質(zhì)細(xì)胞增生肥大
  D.炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
  E.格子細(xì)胞闕如
 
  正確答案:D解題思路:該題是基礎(chǔ)理論記憶題,備選答案中包括了神經(jīng)變性疾病的各種基本病理改變。通過(guò)對(duì)本單元總論的學(xué)習(xí),我們知道神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病是由遺傳性和環(huán)境因素造成的進(jìn)行性神經(jīng)元變性和繼發(fā)性脫髓鞘性疾病,星形膠質(zhì)細(xì)胞反應(yīng)性增生肥大,微膠質(zhì)細(xì)胞增生為棒狀細(xì)胞,而格子細(xì)胞闕如,并無(wú)炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)。因此答案應(yīng)該是D。這部分屬于了解的內(nèi)容,但應(yīng)大致知道神經(jīng)變性疾病的幾種常見(jiàn)病理變化。
 
  3.肌萎縮側(cè)索硬化最常見(jiàn)的首發(fā)臨床癥狀是
  A.手指運(yùn)動(dòng)不靈和力弱
  B.延髓麻痹
  C.四肢無(wú)力
  D.大小便失禁
  E.四肢肌張力增高
 
  正確答案:A
 
  4.Alzheirrler病晚期臨床表現(xiàn)正確的是
  A.進(jìn)行性加重的近記憶障礙
  B.精神癥狀突出
  C.失語(yǔ)
  D.閱讀能力下降
  E.視空間定向障礙
 
  正確答案:B
 
  5.男性,12歲。有多發(fā)性肢體抽動(dòng)病史3年,同時(shí)有模仿語(yǔ)言和強(qiáng)迫性褻瀆語(yǔ)言,神經(jīng)系統(tǒng)體檢無(wú)陽(yáng)性體征。其最可能的診斷是
  A.扭轉(zhuǎn)性肌張力不全
  B.偏執(zhí)性精神分裂癥
  C.抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征
  D.小舞蹈病
  E.大舞蹈病
 
  正確答案:C
 

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