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營養與食品衛生學概述(A2型題)
一、A2型題
1．某人常食用方便面類食品，近日出現牙齦腫痛出血，皮膚瘀點或瘀斑，乏力，失眠，腹瀉，他最有可能患的營養素缺乏病是
A．維生素A缺乏病
B．煙酸缺乏病(癩皮病)
C．維生素B缺乏病(腳氣病)
D．維生素B缺乏病(核黃素缺乏病)
E．維生素C缺乏病(壞血病)

正確答案:E　解題思路：長期食用方便面等食品，導致膳食長期缺乏維生素C，引發壞血病，其典型臨床表現有：瘀斑、乏力、牙齦腫痛出血、毛囊過度角化。
 
2．某地區居民多見甲狀腺肥大，且該地區出現認知能力低下、呆小癥、聾啞等癥狀的兒童，該地區居民有可能缺乏
A．碘
B．硒
C．鋅
D．鈣
E．鐵

正確答案:A　解題思路：碘缺乏的典型癥狀是甲狀腺腫所致的甲狀腺肥大，另外，新生兒缺碘可損傷神經和肌肉，表現認知能力低下，嚴重可導致呆小癥。
 
3．某人誤食某種物質1小時候后，出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無力、肌震顫、瞳孔縮小、呼吸困難、意識模糊、呼出氣體有大蒜樣惡臭，該人可能是
A．有機磷農藥中毒
B．有機氯農藥中毒
C．亞硝酸鹽中毒
D．含砷殺蟲劑中毒
E．毒蕈中毒

正確答案:A　解題思路：有機磷農藥中毒的潛伏期一般在2小時內，誤食農藥者立即發病，輕度可出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無力等癥狀，中度可出現肌震顫、瞳孔縮小、呼吸困難、意識模糊等癥狀，重度可出現肺水腫、昏迷、腦水腫、呼吸麻痹等。有機磷農藥中毒患者的汗液和呼出氣味有大蒜樣惡臭。
 
4．夏季，某人食用剩飯2小時候，出現惡心、劇烈嘔吐、同時伴有上腹部劇烈疼痛、水樣便、體溫36．2℃，該人可能是
A．沙門菌食物中毒
B．副溶血性弧菌食物中毒
C．大腸埃希菌食物中毒
D．變形桿菌食物中毒
E．葡萄球菌食物中毒

正確答案:E　解題思路：引起葡萄球菌食物中毒的食品主要是剩飯、油煎荷包蛋、奶及其制品、涼粉、米酒等。主要臨床癥狀是惡心、劇烈嘔吐、同時伴有上腹部劇烈疼痛、水樣便、體溫一般正常。
 
5．某人食用自制臭豆腐1天后，出現乏力、頭暈、頭痛、視力模糊、眼瞼下垂、復視、眼球震顫，繼而出現咽喉部肌肉麻痹、吞咽困難、脈速加快，該患者可能患有
A．副溶血性弧菌食物中毒
B．肉毒梭菌食物中毒
C．葡萄球菌食物中毒
D．沙門菌食物中毒
E．蠟樣芽胞桿菌食物中毒

正確答案:B　解題思路：引起肉毒梭菌食物中毒的食品主要是家庭自制的臭豆腐、豆醬、面醬、豆豉等。肉毒梭菌中毒前驅癥狀為乏力、頭暈、頭痛、視力模糊、眼瞼下垂、復視、眼球震顫，繼而出現咽喉部肌肉麻痹、吞咽困難、不發熱但脈速加快等。