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第三篇 臨床生物化學檢驗(A3/A4型題)
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（1-4題共用題干）
男，46歲，5小時前曾大量飲酒，出現上腹劇烈持續疼痛1小時，彎腰時腹痛可減輕，體溫36．6℃，疑為急性胰腺炎(血淀粉酶的參考值小于200U／L)
1．診斷急性胰腺炎最需檢查的生化指標是
A．血淀粉酶
B．尿淀粉酶
C．血、尿淀粉酶
D．血鉀、肌酐清除率
E．血鉀、鈉、氯
2．有診斷價值的血淀粉酶值應超過
A．200U／L
B．350U／L
C．400U／L
D．500U／T
E．1000U／L
3．治療后期更有價值的指標是
A．血淀粉酶
B．尿淀粉酶
C．血、尿淀粉酶
D．肌酐清除率
E．淀粉酶與肌酐清除率的比值
4．還有哪種疾病可引起血淀粉酶升高
A．胃炎
B．急性肝炎
C．腮腺炎
D．心肌炎
E．腎炎

正確答案:1．A；2．D；3．B；4．C
 
（5-7題共用題干）
男，28歲，自感乏力，厭油，食欲減退，畏寒高熱3天，體溫39℃，鞏膜黃染，診斷為急性病毒性肝炎、
5．反映急性肝細胞損傷最敏感的指標是
A．ALT
B．AST
C．LDH
D．GGT
E．ALP
6．在恢復期內，下列哪項指標仍惟一升高時指示肝炎未愈
A．ALT
B．AST
C．LDH
D．GGT
E．ALP
7．最有利于了解肝病嚴重程度的選項
A．ALT／AST
B．ALT／c-AST
C．c-AST／m-AST
D．ALT／c-AST
E．mAST／ALT

正確答案:5．A；6．D；7．E