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2014年臨床醫學檢驗學主治醫師考試歷年真題精選(3)

發布時間:2014-01-13 共1頁

一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。


1.女性,30歲,突然嘔血、黑便,陰道出血及全身紫癜,伴發熱及貧血。血液檢杏HB70g/LRBC2.3×10/L,WBC25×10/L,PLT18×10/L。此病人首選檢查是()
A.骨髓涂片檢查
B.染色體檢查
C.Ham試驗
D.Coombs試驗
E.毛細血管脆性試驗



正確答案:A 解題思路:本題考查骨髓涂片檢查的臨床應用。患者有出血癥狀,伴貧血,白細胞計數增高,血小板減少,臨床上高度懷疑血液系統疾病,故首選骨髓涂片檢查以明確診斷。





2.青霉素抗菌作用的機制是影響()
A.細胞壁的合成
B.細胞膜的合成
C.蛋白質的合成
D.核酸的復制
E.DNA旋轉酶的活性



正確答案:A 解題思路:本題考查青霉素的作用機制。青霉素和頭孢霉素等能與細菌競爭合成細胞壁所需的轉肽酶,抑制四肽側鏈末端與五肽交聯橋間的連接,使細菌不能合成完整的細胞壁。





3.分離霍亂弧菌應選擇的培養基是()
A.血清肉湯
B.肉浸液
C.堿性蛋白胨水
D.皰肉培養基
E.葡萄糖蛋白胨水



正確答案:C 解題思路:本題考查霍亂弧菌的增菌培養。霍亂弧菌有耐堿性,在pH9.2仍能生長,初次分離用pH8.5的堿性蛋白胨增菌,可抑制雜菌。





4.屬于選擇性培養基的是()
A.血瓊脂平板
B.SS平板
C.肉膏湯培養基
D.蛋白胨水
E.巧克力平板



正確答案:B 解題思路:本題考查選擇培養基。選擇培養基指在基礎培養基中加入某種化學物質或抗生素,抑制某些細菌的生長,有助于需要細菌的生長。如SS培養基中加入膽鹽,大腸埃希菌被抑制,而沙門和志賀菌對膽鹽耐受而生長。





5.患者,男性,28歲,有潰瘍病史,因頭暈、乏力、而色蒼白就診。血液檢查:RBC2.5×10/L,HB40g/L。該患者的貧血程度應為()
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
E.無貧血



正確答案:C 解題思路:本題考查貧血程度的劃分標準。輕度貧血:Hb正常低限91g/L。中度貧血:90g/L~61g/L。重度貧血:60g/L~31g/L。極重度貧血:≤30g/L。




二、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。


(6-7題共用備選答案)
A.血小板減少,BT延長,束臂試驗陽性,PAIgG增高
B.血小板計數正常,BT延長,束臂試驗陽性
C.APPT延長,PT正常
D.Am延長,PT延長
E.APTT正常,PT延長
答案 A B C D E 6.內源性凝血因子缺陷()
答案 A B C D E 7.因子Ⅶ缺乏癥()



正確答案:6.C,7.E





(8-12題共用備選答案)
A.>30%的原始細胞CD41陽性
B.淋巴結病理組織學檢查
C.骨髓病理組織學檢查
D.骨髓中環形鐵粒幼細胞17%,原粒細胞4%伴紅系、粒系病態造血
E.血、尿中出現單克隆免疫球蛋白增多,骨髓異常漿細胞占25%
答案 A B C D E 8.符合多發性骨髓瘤的確診()
答案 A B C D E 9.符合惡性淋巴瘤的確診()
答案 A B C D E 10.符合骨髓增生異常綜合征-RAS的確診()
答案 A B C D E 11.符合骨髓纖維化的確診()
答案 A B C D E 12.符合急性巨核細胞白血病的確診()



正確答案:8.E,9.B,10.D,11.C,12.A

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