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腦脊液檢驗
一、A型題：以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．腦脊液中中性粒細胞的數(shù)目增加，可能發(fā)生在下列何種疾病中
A．結核性腦膜炎
B．病毒性腦膜炎
C．多發(fā)性硬化癥
D．急性化膿性細菌腦膜炎
E．以上都不是

正確答案:D
 
2．患者，男，7歲，2d前出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、劇烈頭痛，3h前加重，神志不清。查體：有腦膜刺激征，意識障礙，眼底檢查視盤水腫不明顯。外周血WBCA．5×10／L，Hb155g,／L，PLT270×10／L；腦脊液檢查：外觀微混，白細胞110×10／L，淋巴細胞83％，中性粒細胞17％；蛋白質0．64g／L，葡萄糖3．6mmol／L，氯化物122mmol／L；腦脊液沉淀物涂片，分別用墨汁、革蘭染色和抗酸染色均未發(fā)現(xiàn)異常。該患者的初步診斷最可能是
A．化膿性腦膜炎
B．結核性腦膜炎
C．病毒性腦膜炎
D．新型隱球菌腦膜炎
E．腦腫瘤

正確答案:C
 
3．正常人腦脊液壓力的參考范圍是
A．80～180mmHO
B．80～180mmHg
C．100～200mmHO
D．100～220mmHg
E．50～150mmHg

正確答案:A
 
4．不適宜采集腦脊液的疾病是
A．腦膜白血病
B．疑有顱內出血
C．顱后窩有占位性病變
D．不明原因的劇烈頭痛
E．腦膜感染性疾病

正確答案:C
 
5．哪種疾病CSF的pH下降最為明顯
A．病毒性腦炎
B．結核性腦膜炎
C．乙型腦炎
D．化膿性腦膜炎
E．腦水腫

正確答案:D
 
二、B型題：以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-7題共用備選答案）
A．ADA和乳酸
B．ADA和PCR
C．LD和乳酸
D．MBP和IgG指數(shù)及合成率
E．FTA-ABS和VDRL
 6．對多發(fā)性硬化癥診斷有價值的指標是
  7．用于神經(jīng)性梅毒診斷的試驗是
 
 

正確答案:6.D,7.E
 
（8-9題共用備選答案）
A．無色透明
B．紅色渾濁
C．黃色
D．黑色或褐色
E．白色渾濁
 8．穿刺損傷或顱內新鮮出血時，腦脊液呈
  9．腦膜黑色素瘤時，腦脊液呈
 
 

正確答案:8.B,9.D
 
三、A3型題
（10-12題共用題干）
患者，女，大學生，主訴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛，晨起有惡心、嘔吐。檢查時有頸項強直和背部疼痛癥狀。腰椎穿刺取三管腦脊液送至實驗室，所有三管腦脊液均呈渾濁狀，但無血性。
10．腦脊液葡萄糖檢查的正常參考值為
A．1．5mmol／L
B．和血糖一樣
C．2．5～4．4mmol／L
D．比血糖濃度略高
E．5．1mmol／L
11．腦脊液白細胞檢查正常參考值為
A．(0～8)×10／L
B．(0～15)×10／L
C．(0～20)×10／L
D．(0～30)×10／L
E．(10～50)×10／L
12．若患者檢查結果為葡萄糖1mmol／L，白細胞900×10／L，見革蘭陰性球菌。根據(jù)這些實驗室檢查結果，可初步提示為下列何種疾病
A．病毒性腦膜炎
B．化膿性腦膜炎
C．結核性腦膜炎
D．流行性乙型腦炎
E．新型隱球菌腦膜炎

正確答案:10．C；11．A；12．D