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特殊類型白血病及其實驗診斷
一、A型題：以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．下列哪項符合成人T細胞性白血病
A．為最常見的急淋白血病
B．白血病細胞表面有免疫球蛋白
C．白血病細胞不同程度表達綿羊紅細胞受體
D．此病分布在我國各地
E．常與骨髓纖維化并存，骨髓穿刺時"干抽"

正確答案:C
 
2．多毛細胞白血病是一種少見的慢性(     )增殖性疾病
A．單核細胞
B．淋巴細胞
C．漿細胞
D．中性粒細胞
E．幼紅細胞

正確答案:B
 
3．符合毛細胞白血病的特點為
A．多見于女性
B．白血病細胞表面有免疫球蛋白
C．全身性淋巴結腫大
D．毛細胞非特異性酶酶陽性，可被NaF抑制
E．血象中全血細胞數目正常

正確答案:B
 
4．關于嗜酸粒細胞白血病的白血病細胞的細胞化學染色應為
A．氰化物抗過氧化物酶染色陰性
B．糖原染色可呈強陽性
C．酸性磷酸酶染色陰性
D．NAP積分明顯增高
E．無特征性的細胞化學染色

正確答案:B
 
5．患者男性，脾大，骨髓穿刺"干抽"，骨髓活檢纖維組織增生，白細胞3．0×10／L，淋巴細胞0．75，糖原染色陽性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色陽性，最可能的診斷是
A．慢性淋巴細胞白血病
B．毛細胞白血病
C．原發(fā)性骨髓纖維化
D．慢性粒細胞白血病繼發(fā)骨髓纖維化
E．急性淋巴細胞白血病

正確答案:B
 
二、B型題：以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-8題共用備選答案）
A．5％
B．10％
C．15％
D．20％
E．50％
 6．組織嗜堿細胞白血病，骨髓中組織嗜堿細胞明顯增多，在有核細胞的比例多大于
  7．漿細胞白血病外周血白細胞分類中漿細胞應大于
  8．嗜堿粒細胞白血病骨髓中原粒細胞大于
 
 

正確答案:6.E,7.D,8.A
 
三、A3型題
（9-10題共用題干）
男性，46歲，發(fā)熱4d，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多處淺表淋巴結腫大。血象：RBC1．93×10／L，Hb68g／L，WBC9．5×10／L，PLT32×10／L。可見分類不明的有粗大嗜堿性顆粒的細胞15％。骨髓增生明顯活躍，可見大量幼稚和成熟的肥大細胞，嗜堿粒細胞為2％，紅細胞系和粒細胞系明顯受抑
9．該病例最可能的診斷
A．組織嗜堿細胞白血病
B．嗜堿粒細胞白血病
C．惡性組織細胞病
D．慢性粒細胞白血病
E．反應性組織細胞增生癥
10．該疾病的異常細胞，進行細胞化學染色有一定特異性的是
A．PAS呈陰性
B．ACF呈陰性
C．NAP積分降低
D．甲苯胺藍染色呈強陽性
E．POX強陽性

正確答案:9．A；10．D