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考前沖刺（二）
一、A型題：以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．糞便為果醬色，常見于
A．細菌性痢疾
B．阿米巴痢疾
C．直腸癌
D．膽道梗阻
E．胃潰瘍

正確答案:B　解題思路：阿米巴痢疾以血為主，血中帶膿，糞便標本呈暗紅色稀果醬樣。
 
2．Ⅲ型超敏反應和下列哪種疾病有關
A．青霉素過敏
B．過敏性鼻炎
C．接觸性皮炎
D．腎小球腎炎
E．哮喘

正確答案:D　解題思路：鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于常見的Ⅱ、Ⅲ型超敏反應疾病，其他選項，除了接觸性皮炎屬于Ⅳ超敏反應，剩余均屬于I型超敏反應。
 
3．屬于小細胞低色素性貧血的是
A．再生障礙性貧血
B．巨幼細胞性貧血
C．珠蛋白生成障礙性貧血
D．急性失血性貧血
E．自身免疫性溶血性貧血

正確答案:C　解題思路：鐵粒幼細胞貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、純合子血紅蛋白E、C病等均屬小細胞低色素性貧血。
 
4．患者，男，35歲，右下肢截肢術后，在手術創面出現膿性分泌物。經培養皿平板上有檸檬色、圓形、隆起、表面光滑的中等大小菌落生長，菌落周圍有透明的溶血環。革蘭染色陽性球菌，呈葡萄狀排列，觸酶試驗陽性，血漿凝固酶試驗陽性，新生霉素敏感。此菌最可能是
A．金黃葡萄球菌
B．游動球菌
C．腐生葡萄球菌
D．表皮葡萄球菌
E．藤黃微球菌

正確答案:A　解題思路：金黃葡萄球菌是引起皮膚化膿性感染的常見菌。
 
5．四甲基聯苯胺(TMB)在ELISA測定中是何種標記酶的底物
A．辣根過氧化物酶
B．堿性磷酸酶
C．β-半乳糖苷酶
D．辣根過氧化物酶及堿性磷酸酶
E．堿性磷酸酶及β-半乳糖苷酶

正確答案:A　解題思路：鄰苯二胺、四甲基聯苯胺在ELISA中常作為HRP的底物；硝基苯磷脂常常作為AP的底物。
 
二、B型題：以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-8題共用備選答案）
A．腎小管性蛋白尿
B．腎小球性蛋白尿
C．溢出性蛋白尿
D．混合性蛋白尿
E．生理性蛋白尿
 6．腎小球通透性增加所引起的蛋白尿稱為
  7．腎小管上皮細胞受損所引起的蛋白尿稱為
  8．多發性骨髓瘤尿中出現凝溶蛋白屬于
 
 

正確答案:6.B,7.A,8.C　解題思路：1.腎小球性蛋白尿因腎小球的損傷而引起的蛋白尿。多因腎小球受到感染、毒素、免疫、代謝等因素的損害后，引起腎小球毛細血管壁破裂，濾過膜孔徑加大，通透性增強或電荷屏障作用受損，使血液中相對分子質量較小的血漿蛋白（以清蛋白為主）濾出原尿中，若損害較重時，球蛋白及其他少量大相對分子質量蛋白濾出也增多，超過了腎小管重吸收能力而形成蛋白尿。
2.腎小管性蛋白尿指腎小管受到感染或中毒損傷后，腎小管近曲小管段對腎小球濾過液中的小相對分子質量蛋白質重吸收能力減低，而出現以小相對分子質量蛋白為主的蛋白尿。
3.溢出性蛋白尿指血液循環中，出現了大量以中、小相對分子質量為主的異常蛋白質，如游離血紅蛋白、肌紅蛋白、溶菌酶等增多，經腎小球濾出后，原尿中的含量超過了腎小管重吸收最大能力，而大量出現在尿液中形成的蛋白尿。尿蛋白質定性，多為+～++，定量為1．0～2.0g／24h。多可見于多發性骨髓瘤；急性血管內溶血；急性肌肉損傷等疾病。
 
（9-11題共用備選答案）
A．艾迪生病
B．侏儒癥
C．庫欣綜合征
D．肢端肥大癥
E．性幼稚癥
 9．皮質醇分泌降低可致
  10．皮質醇分泌升高可致
  11．性激素分泌不足可致
 
 

正確答案:9.A,10.C,11.E　解題思路：1.皮質醇分泌降低可致愛迪生病，皮質醇分泌升高可致庫欣綜合征，性激素分泌不足可致性幼稚癥，兒童生長激素分泌不足可致侏儒，成人生長激素分泌過多可致肢端肥大癥。
2.皮質醇分泌降低可致愛迪生病，皮質醇分泌升高可致庫欣綜合征，性激素分泌不足可致性幼稚癥，兒童生長激素分泌不足可致侏儒，成人生長激素分泌過多可致肢端肥大癥。
3.皮質醇分泌降低可致愛迪生病，皮質醇分泌升高可致庫欣綜合征，性激素分泌不足可致性幼稚癥，兒童生長激素分泌不足可致侏儒，成人生長激素分泌過多可致肢端肥大癥。