2012年初級藥師考試專業知識習題集——藥理學(A1型題1)
發布時間：2012-03-23 共1頁
藥理學(A1型題1)
一、A1型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．可用于支氣管哮喘的治療藥物是
A．毛果蕓香堿
B．去甲腎上腺素
C．嗎啡
D．阿替洛爾
E．麻黃堿
正確答案:E 解題思路：麻黃堿可激動氣管平滑肌受體，使氣管平滑肌松弛，作用較腎上腺素弱且起效慢，但維持時間長，用于預防發作和治療輕度支氣管哮喘，但因有明顯的中樞興奮作用，故不推薦作為長期用藥。
2．關于青霉素不良反應的說法不正確的是
A．局部刺激癥狀如注射部位疼痛、硬結較常發生
B．有明顯的腎毒性和耳毒性
C．可發生過敏性休克、蕁麻疹、血管神經性水腫等
D．可引起接觸性皮炎、血清病樣反應等
E．一旦發生休克，可用腎上腺素和糖皮質激素搶救
正確答案:B 解題思路：青霉素肌注可引起局部刺激疼痛、形成硬結等，最主要的為過敏反應，包括速發型過敏反應(表現為過敏件休克、蕁麻疹、血管神經性水腫等)和遲發型過敏反應(表現為接觸性皮炎、血清病樣反應等)，其中過敏性休克死亡率高，一旦發生，應立即使用腎上腺素、糖皮質激素和抗組胺藥等搶救。青霉素對人體毒性極低，無明顯腎毒性和耳毒性。
3．與細菌細胞壁黏肽側鏈形成復合物，阻礙細菌細胞壁合成的藥物是
A．青霉素G
B．紅霉素
C．頭孢唑啉
D．頭孢吡肟
E．萬古霉素
正確答案:E 解題思路：青霉素、頭孢唑啉和頭孢吡肟都屬于β-內酰胺類抗生素，其作用機制相似，與青霉素結合蛋白(PBPs)結合后，抑制PBPs中轉肽酶的交叉聯結反應，阻礙細胞壁黏肽生成，使細胞壁缺損，從而細菌體破裂死亡；紅霉素主要作用于細菌50S核糖體亞單位，阻斷轉肽作用和mRNA位移，從而抑制細菌蛋白質合成；萬古霉素的作用機制為與細菌細胞壁黏肽側鏈形成復合物，阻礙細菌細胞壁合成。
4．有關阿托品藥理作用的敘述，不正確的是
A．抑制腺體分泌
B．擴張血管改善微循環
C．升高眼內壓，調節麻痹
D．松弛內臟平滑肌
E．中樞抑制作用
正確答案:E 解題思路：阿托品為M膽堿受體阻斷藥，治療量對中樞神經系統的作用不大，較大劑量(1～2mg)可謂興奮延髓呼吸中樞，更大劑量(2～5mg)則能興奮大腦，引起煩躁不安、譫妄等反應。
5．阿托品對眼的作用是
A．散瞳、升高眼壓、視近物不清
B．散瞳、升高眼壓、視遠物不清
C．縮瞳、降低眼壓、視遠物不清
D．縮瞳、降低眼壓、視近物不清
E．散瞳、降低眼壓、視近物不清
正確答案:A 解題思路：阿托品為M受體阻斷藥，可阻斷瞳孔括約肌的M膽堿受體，使環狀肌松弛，而瞳孔開大肌保持原有張力，使其向外緣收縮，引起瞳孔散大。同時虹膜退向外緣，根部變厚，前房角間隙變小，房水不易進入靜脈，眼內壓升高。阻斷睫狀肌的M膽堿受體，使睫狀肌松弛而退向外緣，致使懸韌帶拉緊，晶狀體變扁平，屈光度變小，視近物模糊而視遠物清楚。
