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產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1．患者順產(chǎn)后3天，體溫37．8℃，咳嗽，肺部有濕啰音，惡露無(wú)臭味，子宮無(wú)壓痛，母乳喂養(yǎng)良好，會(huì)陰傷口愈合佳。考慮為
A．產(chǎn)褥感染
B．呼吸道感染
C．乳腺炎
D．子宮內(nèi)膜炎
E．泌尿道炎

正確答案:B
 
2．關(guān)于正常惡露的描述正確的是
A．血性惡露約持續(xù)2周
B．漿液性惡露含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織等
C．白色惡露持續(xù)約1周
D．惡露含血液、胎盤(pán)絨毛碎片、壞死蛻膜組織等
E．胎盤(pán)或胎膜殘留時(shí)惡露增多

正確答案:E
 
3．導(dǎo)致產(chǎn)褥病率的主要原因是
A．手術(shù)切口感染
B．乳腺炎
C．上呼吸道感染
D．泌尿系統(tǒng)感染
E．產(chǎn)褥感染

正確答案:E
 
4．不會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后尿潴留的因素是
A．泌尿系統(tǒng)感染
B．臥床排尿不習(xí)慣
C．產(chǎn)后疲乏
D．分娩過(guò)程膀胱受壓
E．會(huì)陰傷口疼痛

正確答案:A
 
5．當(dāng)惡露持續(xù)4周，量多、有臭味可考慮
A．正常血性惡露
B．正常漿液性惡露
C．正常白色惡露
D．子宮復(fù)舊欠佳
E．宮腔感染

正確答案:C
 
二、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
（6-7題共用題干）
患者24歲，產(chǎn)后3天，一直母乳喂養(yǎng)，現(xiàn)乳頭紅，局部糜爛、裂開(kāi)，哺乳時(shí)疼痛
6．其最可能的原因
A．產(chǎn)前乳頭準(zhǔn)備過(guò)分
B．產(chǎn)時(shí)未做乳頭護(hù)理
C．新生兒吸吮用力過(guò)大
D．哺乳姿勢(shì)不當(dāng)
E．乳汁過(guò)多
7．護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A．早哺乳，使乳腺通暢
B．哺乳前熱敷3～5min
C．哺乳時(shí)先喂患側(cè)，再喂健側(cè)
D．充分吸空乳房
E．新生兒含住大部分乳暈潮

正確答案:6．D；7．C
 
（8-12題共用題干）
患者32歲，足月妊娠順產(chǎn)分娩后2天，自訴下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，哺乳時(shí)加劇。體格檢查：連續(xù)體溫37．7～37．9℃，脈搏62次／min，血壓100／60mmHg，乳房不脹，惡露無(wú)臭味、色鮮紅，子宮無(wú)壓痛，會(huì)陰側(cè)切口無(wú)紅腫。血白細(xì)胞11×10／L。
8．可能性最大的診斷為
A．產(chǎn)褥感染
B．乳腺炎
C．正常產(chǎn)褥
D．子宮內(nèi)膜炎
E．子宮頸炎
9．與該產(chǎn)婦無(wú)關(guān)的護(hù)理措施是
A．解釋疼痛為宮縮痛，告其3天后會(huì)自然消失
B．鼓勵(lì)下床活動(dòng)
C．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多喝湯類
D．預(yù)防感染，應(yīng)用抗生素
E．保持會(huì)陰清潔，勤換衛(wèi)生巾
10．護(hù)理產(chǎn)婦時(shí)錯(cuò)誤的措施為
A．囑產(chǎn)婦攝入高蛋白、高熱量、高纖維素飲食
B．鼓勵(lì)產(chǎn)婦早下床活動(dòng)
C．避免長(zhǎng)時(shí)間站立及蹲位
D．產(chǎn)后排尿困難者常規(guī)導(dǎo)尿
E．產(chǎn)后4h應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿
11．正常產(chǎn)后第3天，乳房脹痛，無(wú)紅腫，乳汁少，伴低熱。解決方法首選
A．皮硝敷乳房
B．生麥芽煎湯喝
C．用吸奶器吸乳
D．讓新生兒多吸吮雙乳
E．少喝湯水
12．產(chǎn)后乳房的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是正確的
A．產(chǎn)后12h雖無(wú)乳汁分泌，亦應(yīng)授乳
B．產(chǎn)后乳脹，可肌內(nèi)注射麥角新堿
C．產(chǎn)后乳脹，腋窩處觸及與皮膚黏連的硬結(jié)應(yīng)按乳腺炎治療
D．一側(cè)乳腺炎，要求回乳時(shí)，只有在患側(cè)敷皮硝
E．產(chǎn)婦體溫39℃以上，若乳房無(wú)炎癥，仍可授乳

正確答案:8．C；9．D；10．D；11．D；12．A
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（13-17題共用備選答案）
A．產(chǎn)后10天
B．產(chǎn)后3周
C．產(chǎn)后3～4周
D．產(chǎn)后4～6周
E．產(chǎn)后6周
 13．除胎盤(pán)附著處外，子宮腔表面內(nèi)膜修復(fù)所需時(shí)間
 14．正常產(chǎn)褥期的時(shí)間
 15．產(chǎn)后紅細(xì)胞沉降率恢復(fù)的時(shí)間
 16．產(chǎn)后子宮入盆腔，在腹部摸不到宮底的時(shí)間
 17．正常惡露的持續(xù)時(shí)間
 
 

正確答案:13.B,14.E,15.C,16.A,17.D
 
（18-20題共用備選答案）
A．產(chǎn)后3天內(nèi)分泌的乳汁
B．產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁
C．產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁
D．產(chǎn)后7～14天分泌的乳汁
E．產(chǎn)后14天以后分泌的乳汁
 18．初乳
 19．過(guò)渡乳
 20．成熟乳
 
 

正確答案:18.C,19.D,20.E