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考前沖刺三
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．對卵巢黃素囊腫錯誤的描述是
A．多為雙側(cè)
B．多房性
C．可自行消退
D．囊腫壁厚
E．一般臨床無癥狀

正確答案:D　解題思路：黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側(cè)卵巢都有。
 
2．患者，男性，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛，如患者家中有多種藥，哪種首選
A．等滲鹽水
B．高錳酸鉀液
C．皮炎平
D．酒精
E．來蘇兒液

正確答案:B　解題思路：高錳酸鉀為強氧化劑，可破壞蛇毒。
 
3．口服補液鹽治療腹瀉適用于
A．意識清楚者
B．口渴明顯者
C．輕、中度脫水者
D．新生兒腹瀉
E．極重度脫水者

正確答案:C　解題思路：頻繁嘔吐者口服效果不佳，腹脹患者應(yīng)減少進食、水，新生兒和重度脫水者無法口服。
 
4．患者，男性，26歲，勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛，嘔吐和意識不清，以蛛網(wǎng)膜下腔出血入院。護士體檢中發(fā)現(xiàn)頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在
A．淺反射遲鈍
B．病理反射
C．頸項強直
D．深反射亢進
E．深反射遲鈍

正確答案:C　解題思路：頸項強直是腦膜刺激征中的一種，如將被檢者頸部屈向胸部時表現(xiàn)為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛，則存在頸項強直。
 
5．下面可破壞胃黏膜屏障的藥物是
A．三鉀二枸櫞酸鉍
B．法莫替丁
C．吲哚美辛
D．雷尼替丁
E．西沙必利

正確答案:C　解題思路：非甾體類抗炎藥可通過抑制前列腺素合成，削弱對胃黏膜的保護作用，如吲哚美辛、阿司匹林。
 
二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-7題共用題干）
3歲小兒，間斷發(fā)熱，伴痙攣性咳嗽、聲音嘶啞半月余，夜間盜汗，生后未種卡介苗，體溫38.7℃，X線胸片：可見"啞鈴狀"雙極陰影。
6．何種檢查對診斷最有幫助
A．纖維支氣管鏡
B．酶聯(lián)免疫吸附試驗
C．胸部X線
D．血沉
E．結(jié)核菌素試驗
7．該患兒最佳治療方案是
A．異煙肼口服
B．紅霉素+鏈霉素
C．異煙肼+利福平
D．異煙肼+潑尼松
E．乙胺丁醇口服

正確答案:6．E；7．C　解題思路：1.結(jié)核菌素試驗是用結(jié)核菌的菌體蛋白來測定機體對結(jié)核桿菌有無過敏反應(yīng)，從而了解受試者是否曾被結(jié)核桿菌感染。
2.異煙肼(INH)和利福平(RFP)屬于全殺菌藥，對細胞內(nèi)外處于生長繁殖期的細菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的細菌均有殺滅作用，且在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用；對于活動期肺結(jié)核患兒可采用短程療法：如2HRZ/4HR（數(shù)字為月數(shù)）。
 
（8-9題共用題干）
患者，男性，66歲，患肝硬化已4年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急，經(jīng)檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。
8．全血細胞是指
A．淋巴、嗜酸性粒細胞
B．桿狀核及嗜堿性粒細胞
C．紅細胞、白細胞及血小板
D．淋巴及單核細胞
E．嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞
9．皮膚、牙齦出血是由于
A．紅細胞減少
B．血小板減少
C．維生素C缺乏
D．嗜酸性粒細胞減少
E．淋巴細胞減少

正確答案:8．C；9．B　解題思路：1.全血細胞是指紅細胞、白細胞及血小板。
2.肝硬化病人脾功能亢進時，脾對血細胞破壞增加，致使外周血中白細胞、紅細胞和血小板減少，因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（10-12題共用備選答案）
A．孕8周末
B．孕16周末
C．孕20周末
D．28周末
E．36周末
 10．胎兒頭為身體的一半，B超有心搏的妊娠周數(shù)是
  11．孕婦可感到胎動，B超可辨男女的妊娠周數(shù)是
  12．出生后能啼哭及吞咽但生命力弱的妊娠周數(shù)是
 
 

正確答案:10.A,11.B,12.D　解題思路：孕8周末初具人形，B超可見胎心搏動，孕16周末己長出頭發(fā)，可確定性別，部分孕婦可自覺胎動，孕20周末產(chǎn)前檢查可聽到胎心音，28周末可有呼吸運動，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加強護理可存活。
 
（13-14題共用備選答案）
A．麻疹疫苗
B．流腦炎疫苗
C．腮腺炎疫苗
D．百白破混合制劑
E．甲肝疫苗
 13．8個月以上小兒應(yīng)接種
  14．1歲以上小兒應(yīng)接種
 
 

正確答案:13.A,14.D　解題思路：出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗；7歲：卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風二聯(lián)類毒素；12歲：卡介苗。