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考前沖刺四
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．對高滲性脫水的病人應首先輸入
A．等滲鹽水
B．5%葡萄糖液
C．低分子右旋糖酐
D．10%鹽水
E．3%～5%鹽水

正確答案:B　解題思路：高滲性脫水，失水大于失鈉，故應盡早補充水分。能飲水者，盡量飲水；不能飲水者應首先輸入5%葡萄糖。
 
2．屬于低鈉食品的是
A．鹵肉
B．掛面
C．氯化鉀醬油
D．火腿
E．咸菜

正確答案:C　解題思路：面食、咸菜中均含有較多鈉。
 
3．閉合性氣胸的患者，可不必處理的程度是
A．肺壓縮<30%
B．肺壓縮35%～45%
C．肺壓縮45%～55%
D．肺壓縮55%～65%
E．肺壓縮>60%

正確答案:A　解題思路：閉合性氣胸的胸內(nèi)壓仍低于大氣壓。若肺壓縮<30%，肺內(nèi)氣體尚能滿足機體需要，可不做特殊處理。患者臥床休息，1～2周胸腔內(nèi)積氣可自行吸收。
 
4．鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為
A．1個以上
B．3個以上
C．5個以上
D．7個以上
E．10個以上

正確答案:C　解題思路：鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為5個或以上。
 
5．輸尿管結石絞痛發(fā)作時最重要的處理是
A．調(diào)節(jié)飲食
B．麻醉鎮(zhèn)痛
C．解痙鎮(zhèn)痛
D．做跳躍運動
E．緊急手術

正確答案:C　解題思路：輸尿管結石絞痛是由結石移動刺激肌肉痙攣引起，故解痙止痛是緩解劇痛的重要措施。
 
二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-9題共用題干）
小兒5歲，健康體檢。父母咨詢科學育兒知識，關心兒童的營養(yǎng)與熱能供給問題。
6．若小兒近日上呼吸道感染，體溫38.5℃（比平日高出2℃），其基礎代謝率較比平時增高
A．5%
B．10%
C．12%
D．15%
E．26%
7．若計算小兒的熱能需要量，應除外的項目是
A．食欲
B．基礎代謝
C．活動所需
D．排泄
E．生長發(fā)育需要
8．若小兒發(fā)熱，應給予的最適飲食是
A．高蛋白、高脂肪飲食
B．要素飲食
C．半流質(zhì)飲食
D．流質(zhì)飲食
E．低維生素飲食
9．若小兒輸液治療拔針時，針孔出血不宜停止，可能缺乏的營養(yǎng)素是
A．維生素C
B．維生素K
C．維生素B
D．鉀離子
E．鈣離子

正確答案:6．E；7．A；8．C；9．B　解題思路：1.人體發(fā)熱時，基礎代謝率將升高。一般說來，體溫每升高1℃，基礎代謝率可升高13%。若小兒體溫較平時升高2℃，則基礎代謝率可增高26%。
2.兒童每日所需熱能主要決定5個因素：基礎代謝、生長發(fā)育、食物特殊動力作用、肌肉活動和精神活動。
3.發(fā)熱患兒應給予高營養(yǎng)、易消化的飲食，如半流質(zhì)飲食。
4.維生素K與凝血功能密切相關，是凝血因子II、Ⅶ、Ⅸ、X等的合成原料。維生素K缺乏會延遲血液凝固，臨床上表現(xiàn)為出血傾向。
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（10-12題共用備選答案）
A．注意力缺陷多動癥
B．腦性癱瘓
C．化膿性腦膜炎
D．病毒性腦炎
E．癲癇
 10．具有中樞性運動障礙、姿勢異常表現(xiàn)的疾病是
  11．具有注意力缺陷、活動過度表現(xiàn)的疾病是
  12．具有發(fā)熱、嘔吐、腦膜刺激征陽性、進行性休克表現(xiàn)的疾病是
 
 

正確答案:10.B,11.A,12.C　解題思路：1.腦性癱瘓是自受孕開始至生后1個月內(nèi)因非進行性腦損傷和發(fā)育缺陷所致的綜合征。主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙及姿勢異常，常合并智力障礙、癲癇、感知覺障礙、交流障礙、行為異常及其他異常。
2.注意力缺陷多動癥是兒童期最為常見的一種心理行為障礙。主要病癥是：注意力渙散或集中困難、活動量過多、自制力弱。根據(jù)病癥優(yōu)勢，可以分為3型：注意力缺陷型、過動或沖動控制障礙型、混合型。
3.化膿性腦膜炎是由各種化膿菌感染引起的腦膜炎癥。臨床特點：①急性感染癥狀，如高熱；②顱內(nèi)高壓，如劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、腦膜刺激征陽性；③感染性休克，除全身中毒癥狀外可出現(xiàn)精神極度委靡、面色蒼白、四肢冰冷，皮膚出現(xiàn)花紋，尿量減少，血壓下降。