發(fā)布時(shí)間:2012-03-22 共1頁(yè)
考前沖刺二
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.深昏迷病人出現(xiàn)鼾聲呼吸,屬于
A.呼吸聲音異常
B.呼吸困難
C.呼吸深淺度異常
D.呼吸頻率異常
E.呼吸節(jié)律異常
正確答案:A 解題思路:鼾聲呼吸是呼氣時(shí)發(fā)生粗糙的鼾聲,屬于呼吸聲音異常,見(jiàn)于深昏迷等病人。
2.頸外靜脈穿刺時(shí)正確的進(jìn)針角度是
A.持穿刺針與皮膚呈45°進(jìn)針,入皮后呈25°穿刺
B.持穿刺針與皮膚呈25°進(jìn)針,入皮后呈45°穿刺
C.持穿刺針與皮膚呈60°進(jìn)針,入皮后呈15°進(jìn)針
D.持穿刺針與皮膚呈15°進(jìn)針,入皮后呈60°進(jìn)針
E.持穿刺針與皮膚呈30°進(jìn)針,入皮后呈30°進(jìn)針
正確答案:A 解題思路:頸外靜脈在下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線(xiàn)之上1/3處,頸外靜脈外緣為穿刺點(diǎn)進(jìn)針。一般與皮膚呈450進(jìn)針,入皮后呈250沿靜脈方向穿刺。
3.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)禁用熱療的主要原因是
A.熱療可促進(jìn)血液循環(huán),加重皮下出血、腫脹和疼痛
B.熱療可導(dǎo)致細(xì)菌入血,使炎癥擴(kuò)散,造成顱內(nèi)感染
C.熱療不方便、效果差
D.容易燙傷
E.會(huì)掩蓋病情貽誤診斷和治療
正確答案:B 解題思路:面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)此處血管豐富,造成顱內(nèi)感染和敗血癥。
4.指導(dǎo)護(hù)士評(píng)估病人健康狀況,預(yù)見(jiàn)病人需要的理論是
A.解決問(wèn)題論
B.信息交流論
C.人的基本需要層次理論
D.整體護(hù)理論
E.系統(tǒng)論
正確答案:C 解題思路:需要層次論可作為護(hù)士評(píng)估病人資料的理論框架,借助這個(gè)理論,護(hù)理人員可有系統(tǒng)地、有條理地收集和整理資料,從而避免資料的遺漏。
5.患者,女性,46歲,有消化性潰瘍病史,近日來(lái)上腹部疼痛加劇,需做糞隱血試驗(yàn),病人可以進(jìn)食的食物是
A.菠菜、牛肉
B.生菜、紅燒青魚(yú)
C.茭白、雞蛋
D.油豆腐、豬血湯
E.青菜、炒豬肝
正確答案:C 解題思路:隱血試驗(yàn)飲食是協(xié)助診斷消化道有無(wú)出血,忌食易造成隱血假陽(yáng)性的食物,如綠色蔬菜、肉類(lèi)、動(dòng)物血、含鐵豐富的食物或藥物。只有C類(lèi)食物不含有上述成分。
二、A3型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
(6-7題共用題干)
患者,女性,40歲,以"高熱待查"入院治療,病人口唇干裂,口腔溫度40℃,脈搏120/min。
6.為病人進(jìn)行乙醇擦浴,禁擦部位是
A.頭部、四肢
B.腋窩、腹股溝
C.足底、腹部
D.手掌、胭窩
E.兩側(cè)腎區(qū)
7.病人口腔有異味,去除口臭宜選用的含漱液是
A.生理鹽水
B.朵貝爾液
C.0.1%醋酸
D.2%~3%硼酸溶液
E.1%N2%碳酸氫鈉溶液
正確答案:6.C;7.B 解題思路:1.足部不擦浴,易出現(xiàn)冠脈一過(guò)性收縮。禁擦腹部是為了防止腹瀉。
2.朵貝爾溶液有輕微抑菌、除臭的作用,可給該病人漱口用。
(8-9題共用題干)
患者,女性,25歲,因行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。
8.此病人導(dǎo)尿的主要目的是
A.測(cè)量膀胱容量
B.收集尿液做培養(yǎng)
C.保持會(huì)陰部清潔、干燥
D.排空膀胱,避免術(shù)中誤傷
E.記錄尿量,觀(guān)察腎功能
9.為防止逆行感染對(duì)留置尿管護(hù)理正確的是
A.貯尿袋引流管位置低于恥骨聯(lián)合
B.每天傾倒1次引流袋
C.每周更換1次引流管
D.每周進(jìn)行1次膀胱沖洗
E.每天更換1次導(dǎo)尿管
正確答案:8.D;9.A 解題思路:1.手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),術(shù)中有較多液體輸入,如果不留置尿管,引起膀胱過(guò)度充盈,術(shù)中極易損傷膀胱。
2.留置尿管護(hù)理中應(yīng)保持管道通暢防止逆行感染,其中的措施包括貯尿袋引流管位置低于恥骨聯(lián)合、及時(shí)排空集尿袋,定時(shí)更換集尿袋。每周更換導(dǎo)尿管1次。定時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(10-12題共用備選答案)
A.潛在并發(fā)癥:休克
B.有感染的危險(xiǎn)與損傷有關(guān)
C.缺乏保健知識(shí)
D.排尿異常與損傷有關(guān)
E.焦慮
10.一患者在工地上作業(yè)時(shí)被重物擠壓造成骨盆骨折、尿道損傷。此患者當(dāng)時(shí)排在首位的護(hù)理診斷是
11.患者,男性,37歲,體檢發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石,直徑小于1cm,無(wú)并發(fā)癥,宜行非手術(shù)治療,患者對(duì)此疾病一無(wú)所知。此患者排在首位的護(hù)理診斷是
12.患者搬動(dòng)重物后突然左側(cè)下腹痛,放射至大腿內(nèi)側(cè)、會(huì)陰部,有鏡下血尿。此患者排在首位的護(hù)理診斷是
正確答案:10.A,11.C,12.D 解題思路:1.骨盆骨折會(huì)導(dǎo)致大失血而危及生命,故其首要護(hù)理問(wèn)題為潛在并發(fā)癥休克。
2.患者對(duì)其疾病一無(wú)所知,因此他對(duì)自己如何防護(hù)保健也不知道,因此首要護(hù)理診斷是缺乏保健知識(shí)。
3.患者很可能出現(xiàn)了腎損傷,而引起排尿的異常,因此首先要解決的護(hù)理問(wèn)題是排尿異常。
(13-14題共用備選答案)
A.皮丘隆起,并出現(xiàn)紅暈硬塊,直徑大于1cm,或紅暈周?chē)袀巫恪W感
B.試驗(yàn)處皮膚有明顯突起的風(fēng)團(tuán)或大丘疹,周?chē)溲?br />
C.皮丘紅腫,硬結(jié)大于1.5cm,紅暈可超過(guò)4cm,有時(shí)出現(xiàn)偽足,主訴癢感
D.局部有出血點(diǎn),直徑大于1cm
E.局部有白斑、硬塊,直徑大于1cm
13.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)局部反應(yīng)陽(yáng)性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是
14.破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)局部反應(yīng)陽(yáng)性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是
正確答案:13.A,14.C 解題思路:1.青霉素陽(yáng)性表現(xiàn)是局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈硬塊,直徑大于1cm,或周?chē)霈F(xiàn)偽足、有癢感。
2.破傷風(fēng)陽(yáng)性表現(xiàn)是局部皮丘紅腫,硬結(jié)大于1.5cm,紅暈超過(guò)4cm,有時(shí)出現(xiàn)偽足,主訴癢感。