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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。


1．全身麻醉的臨床表現(xiàn)不包括
A．意識(shí)喪失
B．運(yùn)動(dòng)障礙
C．痛覺(jué)消失
D．反射活動(dòng)減弱
E．肌肉松弛



正確答案:B　解題思路：麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi)，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，臨床表現(xiàn)為神志消失、全身痛覺(jué)喪失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛，稱為全身麻醉。





2．風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)心律失常，最常見(jiàn)的是
A．室性期前收縮
B．房性期前收縮
C．心室顫動(dòng)
D．心房顫動(dòng)
E．房室傳導(dǎo)阻滯



正確答案:D　解題思路：風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)的心律失常中以房顫較常見(jiàn)。





3．以眩暈為主要癥狀的頸椎病屬于
A．復(fù)合型
B．交感神經(jīng)型
C．脊髓型
D．神經(jīng)根型
E．椎動(dòng)脈型



正確答案:E　解題思路：頸椎病主要可分為以下幾類：(1)神經(jīng)根型：常表現(xiàn)為一側(cè)上肢節(jié)段的運(yùn)動(dòng)障礙或感覺(jué)麻木。(2)脊髓型：主要表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、四肢麻木、大小便困難等。(3)椎動(dòng)脈型：由于鉤椎關(guān)節(jié)退行性改變的刺激，壓迫椎動(dòng)脈，造成椎基底動(dòng)脈供血不全者，常伴有頭暈、黑朦等癥狀，與頸部旋轉(zhuǎn)有關(guān)。(4)交感神經(jīng)型：臨床上比較少見(jiàn)。





4．顱內(nèi)壓增高時(shí)不會(huì)出現(xiàn)
A．周圍血管擴(kuò)張
B．腦血管擴(kuò)張
C．呼吸深慢
D．心率減慢
E．血壓升高



正確答案:A　解題思路：顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)有：(1)頭痛，系腦血管和神經(jīng)受牽拉刺激所致。(2)嘔吐。(3)視乳頭水腫。(4)意識(shí)障礙及生命體征變化：典型的生命體征變化表現(xiàn)為血壓升高、脈壓增大、脈搏緩慢、呼吸深慢。





5．顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是
A．頭痛
B．嘔吐
C．視乳頭水腫
D．口渴
E．尿頻



正確答案:C　解題思路：除C外其他均為主觀體征。




二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。


6．患者男，64歲。身高171cm，體重90kg。近1月來(lái)頭暈、心悸、眼花、失眠，查血壓150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量異常，患者血壓升高的機(jī)制最可能是
A．腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)
B．高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)
C．細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常
D．腎性水鈉潴留
E．胰島素抵抗



正確答案:A　解題思路：高血壓的發(fā)病機(jī)制主要有交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)亢進(jìn)、腎性水鈉潴留、腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)(RAAS)激活、細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常和胰島素抵抗。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，RAAS對(duì)心臟、血管功能和結(jié)構(gòu)的作用，在高血壓形成中可能具有更大作用。





7．患者男，29歲。1年來(lái)排尿次數(shù)增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗。尿檢查：酸性尿，鏡下見(jiàn)大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞，尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性，該致病菌是
A．大腸埃希菌
B．破傷風(fēng)桿菌
C．真菌
D．結(jié)核桿菌
E．銅綠假單胞菌



正確答案:D　解題思路：該患者有尿路刺激征的癥狀，酸性尿，尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性，為腎結(jié)核的臨床診斷與治療提供了可靠的依據(jù)，因此該致病菌為結(jié)核桿菌。





8．已婚女性，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第26天取子宮內(nèi)膜檢查所見(jiàn)：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮，有壞死，內(nèi)膜下血腫。該內(nèi)膜為月經(jīng)的
A．月經(jīng)期
B．增生期
C．分泌早期
D．分泌期
E．月經(jīng)前期



正確答案:E　解題思路：月經(jīng)25～28日為分泌晚期，月經(jīng)前期，內(nèi)膜螺旋小動(dòng)脈開(kāi)始節(jié)段性和陣發(fā)性收縮、痙攣，內(nèi)膜組織缺血缺氧，壞死的內(nèi)膜即將剝落，形成月經(jīng)。





9．患者男，春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是
A．感染
B．劇烈運(yùn)動(dòng)
C．精神因素
D．氣候變化
E．過(guò)敏原吸入



正確答案:E　解題思路：支氣管哮喘最重要的誘因?yàn)槲脒^(guò)敏原、感染、過(guò)度勞累等，春天容易吸入花粉而誘發(fā)哮喘。





10．患者女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是
A．胎頭受壓
B．臍帶打結(jié)
C．臍帶脫垂
D．臍帶先露
E．臍繞頸



正確答案:C　解題思路：患者妊娠晚期，突然有較多液體自陰道流出，陰道檢查有索條狀物脫出，胎心異常，可考慮為臍帶脫垂。




三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。


（11-12題共用備選答案）
A．游離移植
B．帶蒂移植
C．吻合移植
D．輸注移植
E．器官移植
答案 A B C D E 11．骨髓移植屬于
答案 A B C D E 12．燒傷病人皮片移植屬于



正確答案:11.D,12.A　解題思路：1.骨髓移植屬于輸注移植。
2.游離移植，通常指游離植皮或游離皮片移植。





（13-14題共用備選答案）
A．腸系膜血栓
B．異物堵塞腸腔
C．急性彌漫性腹膜炎
D．腸道功能紊亂
E．水、電解質(zhì)紊亂
答案 A B C D E 13．機(jī)械性腸梗阻見(jiàn)于
答案 A B C D E 14．麻痹性腸梗阻見(jiàn)于



正確答案:13.B,14.C　解題思路：1.機(jī)械性腸梗阻是指腸道被阻塞，其原因主要是腸管本身病變、腸管外壓迫和腸管內(nèi)異物阻塞3種情況。
2.麻痹性腸梗阻多見(jiàn)于：(1)腹部手術(shù)中的機(jī)械性刺激。(2)腹腔內(nèi)的炎癥刺激，各種原因所致的腹膜炎，尤其是彌漫性腹膜炎。(3)神經(jīng)反射性刺激。(4)胸腹部或脊柱、中樞神經(jīng)的損傷。(5)腹膜后的病變。(6)腸系膜病變，如腸系膜血管阻塞、腫瘤、扭轉(zhuǎn)等，均可因神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)到腸壁受阻而出現(xiàn)腸麻痹。