第九章 保險公司的業(yè)務經(jīng)營
考試目的
通過本章考試,檢驗考生對保險公司業(yè)務經(jīng)營的基 本特征、原則的認識和對其業(yè)務基本環(huán)節(jié)的了解和應用能力。考察考生對保險費率的認識和理解程度,著重讓考生熟悉保險展業(yè)、承保與核保、防災與理賠四大業(yè)務流程的具體內(nèi)容,以提高考生的實務操作能力。
考試內(nèi)容
(一)保險經(jīng)苗的特征和原則
了解保險的產(chǎn)業(yè)屬性以及保險企業(yè)的經(jīng)營的基本特征:保險經(jīng)營是一種特殊的勞務活動、保險經(jīng)營資產(chǎn)具有負債性、保險經(jīng)營成本和利潤計算具有特殊性以及保險經(jīng)營具有分散性和廣泛性。了解保險企業(yè)經(jīng)營的原則;熟悉保險經(jīng)營所要求的風險大量原則、風險選擇原則和方法3掌握有效控制承保風險的條件和防止投保人的逆選擇;熟悉風險分散原
則以及承保前風險分散的要求和承保后風險分散的手段;了解保險企業(yè)經(jīng)營在財務方面所采取的風險分散的方式。
(二)費率
了解保險費率的含義以及合理制定保險費率的重要性;掌握費率的結(jié)構(gòu)組成及每個組成部分的計算基礎;熟悉實際損失與正常損失的偏差對保險企業(yè)財務穩(wěn)定性的影響;了解凈費率與毛費率的不同之處。熟悉保險額損失率的含義及其與預期損失率的背離程度對保險企業(yè)財務穩(wěn)定性的影響;了解財產(chǎn)保險凈費率計算期限、第一附加費率及第二附加費率,以及在財產(chǎn)保險費率計算過程中加載第一附加費率及第二附加費率的原因及方法。熟悉人壽保險保費的構(gòu)成、生命表的含義及其分類、利率因素對形險費率制定的影響;掌握壽險純賈率計算的基本原則。
(三)保險展業(yè)
了解保險展業(yè)以及對保險企業(yè)經(jīng)營的重要意義;熟悉保險展業(yè)的途徑及保險代理人展業(yè)所具有的優(yōu)勢了解保險展業(yè)管理的主要內(nèi)容;熟悉保險市場信息分析對保險的重要性?掌握保險展業(yè)的基本原則。
(四)保險承保與核保
熟悉承保及其主要內(nèi)容、承保的基本要求;掌握核保的必要性、核保過程的各環(huán)節(jié)、財產(chǎn)保險與人身保險的核保要素;熟悉承保控制、保險人實施承保控制的主 要內(nèi)容、控制逆選擇的方法、劃分風險類別、控制保險金額、控制保險責任和免賠額規(guī)定等。
(五)保險防災與理賠
了解保險防災;防損的意義;熟悉保險防災工作的內(nèi)容和方法;了解社會防災部門的防災與保險防災的區(qū)。熟悉保險理賠的含義、理賠管理的基本要求;掌握理賠的主要環(huán)節(jié)包括:出險通知、現(xiàn)場查勘、保單審核和賠款計算。
(六)再保險
熟悉再保險的概念以及有關(guān)再保險的基本常識了解再保險的作用;掌握保險人通過再保險分散風險、控制保險責任、擴大業(yè)務經(jīng)營能力、提高保險公司償付力、增進國際交流提高保險技術(shù)、形成巨額聯(lián)合保險基金增強抗御巨大風險實力。