2011年度秋季中國精算師資格考試指南2
發布時間：2014-02-26 共8頁
F10健康保險
考試時間：4小時
考試形式：客觀題（30%）、主觀題（70%）
考試要求：
本科目是關于健康保險基本原理和健康保險精算基本方法及技能的高級課程，通過本科目的學習，考生應系統掌握健康保險的概念與原理、各類健康保險產品及特征、健康保險業務管理和流程、健康保險經營的外在環境和經營風險控制等有關商業健康保險的完整知識體系，了解國內外健康保險的歷史、現狀和未來的發展趨勢，在此基礎上考生應該能夠熟練運用產品定價、準備金計算和其他評估工具及方法來解決健康保險領域內的各類精算問題。
考試內容：
A、健康保險與健康保險精算（約占15%）
1．健康保險的產品與分類
2．國內外健康保險的歷史與現狀
3．健康保險精算
B、醫療保險（約占10%）
1．醫療保險概述
2．醫療保險損失分布
3．醫療保險定價與準備金計算
C、重大疾病保險（約占10%）
1．重大疾病保險概述
2．重大疾病發生率測量
3．重大疾病保險定價、準備金計算與經驗分析
4．重大疾病保險條款的相關規定
D、失能收入損失保險與長期護理保險（約占10%）
1．失能收入損失保險概述
2．失能收入損失保險定價與準備金計算
3．長期護理保險概述
4．長期護理保險定價與準備金計算
E、團體健康保險（約占10%）
1．團體健康保險概述
2．團體健康保險產品
3．團體健康保險定價與準備金計算
F、社會健康保險（約占10%）
1．社會健康保險概述
2．中國的社會健康保險體系
3．社會健康保險精算
G、健康保險經營與業務管理（約占15%）
1．健康保險市場與銷售
2．健康保險核保
3．健康保險理賠
H、健康保險經營風險控制（約占10%）
1．健康保險經營風險控制方法
2．管理式醫療
3．健康保險再保險
I、健康保險監管（約占10%）
1．健康保險費率、準備金和市場行為監管
2．健康保險償付能力監管
3．健康保險管理辦法
考試指定教材和資料：
中國精算師資格考試用書：《健康保險》陳滔主編, 蔡端綿主審, 中國財政經濟出版社2011版, 所有章節
