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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

1．頸部大靜脈損傷出現(xiàn)嚴(yán)重的空氣栓塞時的緊急處理是 

A．結(jié)扎血管

B．吻合血管

C．右心室穿刺

D．損傷部位局部加壓

E．氣管插管 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：頸部重要的大靜脈損傷后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是空氣栓塞，其緊急處理是右心室穿刺或頸內(nèi)靜脈置管吸氣，但死亡率仍很高；局部處理可以結(jié)扎和吻合血管，局部加壓等。氣管插管是氣道損傷的處理方法。 

 

2．靜脈血栓形成可分成兩種類型 

A．原發(fā)性和繼發(fā)性血栓形成

B．淺靜脈和深靜脈血栓形成

C．肢體靜脈和腔靜脈血栓形成

D．靜脈血栓形成和血栓性靜脈炎

E．以上都不是 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：靜脈血栓形成習(xí)慣上分為兩種類型：血栓性靜脈炎，靜脈血栓形成。 

 

3．血管造影的并發(fā)癥中哪個除外 

A．血管內(nèi)膜剝離

B．穿刺部位血腫

C．假性動脈瘤

D．原發(fā)病加重

E．血管破裂 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：血管造影可以有許多并發(fā)癥，除了以上幾項(xiàng)外還有造影劑外漏、血管栓塞、動靜脈瘺等。 

 

4．關(guān)于血管瘤，下列哪項(xiàng)說法是錯誤的 

A．血管瘤可發(fā)生于頭面、四肢、肌肉甚至內(nèi)臟等部位

B．血管瘤是內(nèi)胚層發(fā)育異常造成的血管畸形

C．蔓狀血管瘤檢查時可聽到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音

D．血管瘤的治療方法很多，而手術(shù)治療適應(yīng)于各種類型的血管瘤

E．海綿狀血管瘤可向深部發(fā)展侵入肌肉、骨骼

四肢甚至內(nèi)臟等部位，海綿狀血管瘤可向深部發(fā)展侵入肌肉以及骨骼，適用于手術(shù)、放射、硬化劑、冷凍等方法治療，手術(shù)適用于各種血管瘤。 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：血管瘤是由血管組織構(gòu)成的一種良性腫瘤。由中胚葉組織發(fā)展而來。可以發(fā)生于頭面部、 

 

5．有關(guān)血栓閉塞性脈管炎，下列哪項(xiàng)是錯誤的 

A．主要侵襲四肢

B．早期主要是細(xì)菌感染引起

C．病變一般自動脈開始

D．受累血管發(fā)硬而縮窄

E．間歇性跛行是早期癥狀之一 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：血栓閉塞性脈管炎的病因不甚明確，凡是能使周圍血管持久地處于痙攣狀態(tài)者，都可能是致病因素，但細(xì)菌感染不是血栓閉塞性脈管炎的病因。 

 

二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

6．男性，32歲，既往健康，有煙酒嗜好。1年前發(fā)現(xiàn)左上肢"紅線"，伴腫硬，壓痛。5個月前感覺右下肢涼、怕冷，麻木，行走200米出現(xiàn)小腿疼痛。近1個月癥狀加重，出現(xiàn)夜間疼痛。查體：右下肢發(fā)紺，皮溫涼，右股動脈彈性好，足背脛后動脈搏動未觸及。診斷應(yīng)考慮為 

A．右下肢血栓性淺靜脈炎

B．下肢靜脈曲張

C．動脈硬化閉塞癥

D．血栓閉塞性脈管炎

E．下肢深靜脈血栓 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：患者1年前發(fā)現(xiàn)左上肢"紅線"，伴腫硬、壓痛，是血栓性淺靜脈炎的表現(xiàn)，而目前出現(xiàn)間歇性跛行。 

 

7．男性，46歲，左下肢酸脹沉重，小腿出現(xiàn)"蚯蚓狀"團(tuán)塊4年。查體：血壓17.2/12.0kPa(130/90mmHg)，右下肢正常，左小腿可見明顯的靜脈曲張，內(nèi)踝處皮膚增厚，有色素沉著。TrendelenburgI式試驗(yàn)和Ⅱ式試驗(yàn)均陽性，Pratt試驗(yàn)陽性。應(yīng)考慮的診斷是 

A．大隱靜脈瓣膜功能不全

B．小隱靜脈瓣膜功能不全

C．大隱靜脈瓣膜功能不全及深淺靜脈間交通支瓣膜功能不全

D．深靜脈瓣膜功能不全

E．深、淺靜脈間交通支瓣膜功能不全 

 

 

 

正確答案:C 

 

8．女，40歲，教師，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張15年，長時間站立有酸脹感，近2年右小腿脛前皮膚顏色加深，可凹性水腫，Trendelenburg試驗(yàn)(+)，Perthes試驗(yàn)（一），診斷可能是 

A．單純性下肢靜脈曲張

B．原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

C．下肢深靜脈血栓形成

D．動靜脈瘺

E．血栓性淺靜脈炎 

 

 

 

正確答案:A 

 

三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

（9-12題共用題干） 

男性病人，75歲，突發(fā)左下肢冷、痛、麻木8小時。有心房纖維顫動史。體檢：左小腿中下1/3以下皮溫明顯降低，足部發(fā)紺，患肢無腫脹。雙側(cè)股動脈搏動可捫及，左側(cè)腘動脈、足背動脈、脛后動脈搏動均消失，右胭動脈、足背和脛后動脈搏動好。 

9．該病人的初步診斷是 

A．左下肢血栓性閉塞性脈管炎

B．左下肢靜脈血栓形成

C．左下肢動脈栓塞

D．左下肢大隱靜脈曲張

E．雷諾綜合征 

10．請初步判斷該患者的病變平面 

A．足背動脈

B．股動脈

C．腹主動脈

D．胭動脈

E．脛前動脈 

11．明確診斷需行下列哪項(xiàng)檢查 

A．下肢動脈造影

B．下肢靜脈B超

C．下肢動脈B超

D．下肢X線片

E．下肢CT 

12．應(yīng)該進(jìn)行何種處理方式 

A．肌筋膜間隔切開術(shù)

B．截肢術(shù)

C．導(dǎo)管溶栓術(shù)

D．靜脈取栓術(shù)

E．動脈取栓術(shù) 

 

 

 

正確答案:9．C；10．D；11．A；12．E 

 

四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（13-14題共用備選答案） 

A．高位結(jié)扎術(shù)或瓣膜環(huán)縮術(shù)

B．高位結(jié)扎加靜脈剝脫術(shù)

C．筋膜下交通支結(jié)扎術(shù)

D．局部注射硬化劑

E．非手術(shù)治療 

 答案 A B C D E 13．對下肢靜脈曲張較有效且常用的術(shù)式是 

  答案 A B C D E 14．小范圍靜脈曲張或術(shù)后殘余病變可做 

 

 

 

正確答案:13.B,14.D　解題思路：1.單純性下肢靜脈曲張如診斷明確，無手術(shù)禁忌證，一般采用大隱靜脈高位結(jié)扎加靜脈剝脫術(shù)，手術(shù)效果較好。

2.硬化劑治療的適應(yīng)證為術(shù)后殘留曲張靜脈、小范圍靜脈曲張。 

 

（15-16題共用備選答案） 

A．肢位位置試驗(yàn)（Buerger試驗(yàn)）

B．硫酸鎂靜脈滴注試驗(yàn)

C．交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)

D．下肢動脈搏動試驗(yàn)

E．動脈造影 

 答案 A B C D E 15．判斷血管閉塞的程度應(yīng)做 

  答案 A B C D E 16．判斷血管有無痙攣應(yīng)做 

 

 

 

正確答案:15.E,16.C　解題思路：1.動脈造影能準(zhǔn)確顯示病變的部位、范圍、程度、側(cè)支和閉塞遠(yuǎn)側(cè)動脈主干的情況，是目前最有價值的檢查。

2.施行腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)，如阻滯后皮膚測溫升高超過1～2℃，提示痙攣因素占主要。