2012年主治醫師考試普通外科專業歷年考試真題精選4
發布時間：2012-03-19 共1頁
x歷年真題精選
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．有關克羅恩病，以下哪項是錯誤的( )
A．病變呈跳躍性
B．很少合并肛周肛管感染
C．病變以回腸末端多見
D．常合并腸腔狹窄、腸梗阻
E．X線鋇灌腸可見鵝卵石征
正確答案:B
2．以下不屬于DukesC期結腸癌的是( )
A．結腸壁淋巴結轉移
B．結腸旁淋巴結轉移
C．結腸系膜根部淋巴結轉移
D．鎖骨上淋巴結轉移
E．結腸系膜淋巴結轉移
正確答案:D
3．結腸息肉中，癌變傾向最大的是( )
A．增生性息肉
B．絨毛狀腺瘤
C．炎性息肉
D．幼年性息肉
E．血吸蟲卵性息肉
正確答案:B
4．對于遺傳性紅細胞增多癥，下列何種情況不宜行脾切除術( )
A．小于4歲
B．貧血
C．伴有黃疸
D．脾腫大不嚴重
E．伴有下肢潰瘍
正確答案:A
5．急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中，哪項是錯誤的( )
A．病原菌由外界直接進入腹腔
B．空腔臟器穿孔
C．腹腔器官炎癥蔓延擴散
D．腹壁血栓性靜脈炎
E．經血運
正確答案:D
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（6-7題共用題干）
男性，31歲，2年前因胃潰瘍穿孔行畢I式胃大部切除術。術后半年胃潰瘍復發出血行殘胃部分切除、胃空腸吻合術，術后上腹仍感燒灼樣痛，服用H[2.gif]受體阻滯劑不緩解，伴腹瀉，BAO/MAO=0.8。
6．此時應考慮哪項診斷( )
A．胰島素瘤
B．胃泌素瘤
C．腸肽瘤
D．高血糖素瘤
E．胃潰瘍惡變
7．為進一步明確疾病部位，下述哪項檢查最有意義( )
A．選擇性腹腔動脈造影
B．CT檢查
C．胃鏡檢查
D．上消化道造影
E．經皮經肝穿刺門靜脈分段取血測胃泌素值
正確答案:6．B；7．E
（8-10題共用題干）
女性，56歲，久站或咳嗽時左腹股溝區脹痛1年，有慢性支氣管炎病史3年，近1個月咳嗽加重。查體：站立時左腹股溝韌帶下方內側突起半球形腫物，平臥時縮小，咳嗽時無明顯沖擊感。
8．應診斷為( )
A．左側腹股溝斜疝
B．左腹股溝脂肪瘤
C．左腹股溝腫大淋巴結
D．大隱靜脈曲張結節膨大
E．左側股疝
9．如果行手術治療，此病人最適宜的手術方法應選擇( )
A．Ferguson法修補術
B．大隱靜脈高位結扎術
C．腫物切除術
D．McVay法疝修補術
E．Halsted法疝修補術
10．此病人于手術前必須( )
A．高蛋白高維生素飲食
B．臥床休息
C．鎮痛
D．腫物穿刺活檢
E．治療慢性支氣管炎
正確答案:8．E；9．D；10．E
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-14題共用備選答案）
A．有蒂的血管纖維組織，表面有黏膜覆蓋
B．家族性腺瘤性息肉病并發中樞神經系統惡性腫瘤
C．結腸廣泛密集的不帶蒂的小息肉覆蓋，猶如蟾蜍皮一樣
D．全胃腸道多發性息肉，伴有口腔黏膜和（或）皮膚表面色素斑
E．大腸多發性腺瘤，伴有多發性骨瘤和多發性軟組織腫瘤
答案 A B C D E 11．家族性息肉病為( )
答案 A B C D E 12．黑斑息肉病( )
答案 A B C D E 13．Turcot綜合征( )
答案 A B C D E 14．Gardner綜合征( )
正確答案:11.C,12.D,13.B,14.E
（15-19題共用備選答案）
A．鉛管征
B．鵝卵石征
C．鳥嘴征
D．杯口征
E．充盈缺損
答案 A B C D E 15．克羅恩病的典型X線征象是( )
答案 A B C D E 16．乙狀結腸扭轉的典型X線征象是( )
答案 A B C D E 17．潰瘍性結腸炎的典型X線征象是( )
答案 A B C D E 18．腸套疊的典型X線征象是( )
答案 A B C D E 19．結腸腫瘤的典型X線征象是( )
正確答案:15.B,16.C,17.A,18.D,19.E
四、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
20．急性胰腺炎時，淀粉酶的改變下列哪項正確( )
A．尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶
B．血清脂肪酶升高較血清淀粉酶早
C．尿淀粉酶測定值如>300U/dl（索氏法），有診斷意義
D．急性壞死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E．尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比
正確答案:ACDE
21．哪些情況應懷疑有胃泌素瘤( )
A．潰瘍病手術后復發
B．潰瘍病伴腹瀉
C．多發潰瘍
D．不典型位置潰瘍
E．潰瘍病伴高鈣血癥
正確答案:ABCDE
22．畢I式胃大部切除術后并發癥可能有( )
A．胃腸吻合口瘺
B．吻合口梗阻
C．堿性反流性胃炎
D．十二指腸殘端破裂
E．胃出血
正確答案:ABE
23．腹腔鏡膽囊切除術的禁忌證是( )
A．膽囊無功能
B．高度懷疑膽囊癌
C．伴嚴重腹腔內感染
D．重度肝硬化門靜脈高壓癥
E．6個月以上妊娠
正確答案:BCDE
24．膽囊的主要功能包括( )
A．分泌功能
B．排出功能
C．濃縮功能
D．貯存功能
E．代謝功能
正確答案:ABCD
