外科主治醫師考試模擬試題及答案3
發布時間：2012-11-21 共1頁
31.女性，40歲，教師，右下肢靜脈迂曲擴張15年，長時間站立有酸脹感，近2年右小腿脛前皮膚顏色加深，可凹性水腫，Trendelenburg試驗(+)，Perthes試驗(-)，診斷可能是(正確答案A)
A.單純性下肢靜脈曲張
B.原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全
C.下肢深靜脈血栓形成
D.動靜脈瘺
E.血栓性淺靜脈炎
32.男性，37歲，疲乏，心悸，記憶力差2年，此期間曾3次出現癲癇樣發作，半月前清晨起床后又暈倒在地，神志不清，經靜脈注入葡萄糖后恢復。以往無外傷史。檢查：體型肥胖，血壓100/70mmHg，無其他陽性體征。應考慮為(正確答案B)
A.胃泌素瘤
B.胰島素瘤
C.腦血管疾病
D.癲癇發作
E.心血管疾病
33.女性，48歲，尿頻、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常規許多紅、白細胞/HP，下列哪項檢查是不正確的(正確答案D)
A.細胞學培養
B.尿培養加藥敏
C.泌尿系B超檢查
D.膀胱鏡檢查
E.IVP
34～35.題共用題干
男性，16歲，右腹股溝腫物一年，無疼痛。體檢：右腹股溝內側腫物2cm×2cm，無觸痛，平臥可消失，右側外環口直徑2cm，松弛
34.此病人應首先考慮診斷(正確答案)
A.腹股溝淋巴結腫大
B.腹股溝直疝
C.腹股溝斜疝
D.睪丸鞘膜積液
E.隱睪
35.最適宜的處理方法為(正確答案D)
A.抗炎治療
B.繼續觀察
C.加強腹肌鍛練
D.手術治療
E.免體育活動c
36～38.題共用題干
女性，56歲，因頭痛頭暈2周，頭顱CT檢查發現左小腦及左頂葉發現兩處占位，不除外腦轉移瘤
36.如果要除外肺部有原發灶，最好行何種輔助檢查(正確答案B)
A.胸片檢查
B.胸部CT檢查
C.胸部MRI檢查
D.胸部PET檢查
E.胸部B超檢查
37.若經上述檢查發現右上肺前段有一直徑3cm結節，靠近胸壁，若患者身體條件允許，將如何處理(正確答案D)
A.同期行腦部病灶和肺部病灶切除術
B.先行全身化療
C.同期行腦部病灶和肺部病灶放療
D.先設法明確肺部病灶的病理性質
E.先設法明確腦部病灶的病理性質
38.若該患者明確診斷為肺腺癌腦轉移，最合理的治療方案是(正確答案C)
A.同期行腦部病灶和肺部病灶切除術
B.同期行腦部病灶和肺部病灶放療
C.全身化療同時行腦部病灶放療
D.全身化療2個療程后，手術切除肺部病變
E.腦部放療后行右肺癌根治術
39～40.題共用題干
女性，25歲，右側腰痛1個月，B超發現右側腎臟積水。靜脈腎盂造影示：右腎不顯影，左腎正常
39.下一步的檢查首選的方法是(正確答案A)
A.右側尿路逆行造影
B.右側腎臟穿刺造影
C.CT
D.MRI
E.腎圖
40.上述病例最后被確診為右腎盂輸尿管連接部狹窄伴中重度腎積水，腎皮質厚度為1.0cm.最佳治療方案為(正確答案B)
A.右腎切除術
B.右腎盂輸尿管成形術
C.右腎盂造瘺術
D.右輸尿管擴張術
E.密切隨訪
41～42.題共用題干
男性，40歲，因肺炎于呼吸科求治，突發腹痛，彌漫性，經外科會診，考慮為原發性腹膜炎
41.引起該病最多見的病因是(正確答案A)
A.溶血性鏈球菌
B.變形桿菌
C.大腸桿菌
D.厭氧類桿菌
E.擬桿菌
42.關于原發性腹膜炎的特點，不正確的是(正確答案E)
A.腹腔內無原發病灶
B.多見于女性兒童
C.病原菌經血運到達腹腔
D.常采用非手術療法
E.應緊急手術
43～45.題共用題干
男性，60歲，雙下肢無力半年，右腿明顯，近2個月步態不穩，右手不能扣紐扣，無外傷史，無發熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺均減退，右側尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側膝踝反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性
43.最可能的診斷為(正確答案C)
A.腦缺血性中風
B.頸部軟組織損傷
C.頸椎間盤突出
D.頸椎結核
E.周圍神經炎
44.最有助于鑒別診斷的輔助檢查為(正確答案D)
A.頸椎X線片
B.頸段斷層攝片
C.肌電圖
D.頸段MRI
E.核素掃描
45.根據體格檢查確定病變節段為(正確答案A)
A.頸4～5
B.頸5～6
C.頸6～7
D.頸5～7
E.頸7～胸1
