2014年普通外科主治醫師考試相關專業知識-骨外科學（A1型題4）
發布時間：2014-04-23 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．男性，41歲，騎車與汽車相撞跌倒，右手撐地，隨后腕部腫痛，活動障礙，檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。醫師主要依據體格檢查中的哪一項初步確立診斷
A．橈側腕部腫脹
B．腕關節橈側偏受限
C．腕屈伸受限
D．縱向叩擊第三掌骨頭，腕部疼痛
E．鼻煙窩部有明顯壓痛
正確答案:E解題思路：鼻煙窩部有壓痛是舟狀骨骨折的重要體征。
2．髖關節脫位時，下列哪一種情況是極少發生的
A．股骨頭缺血性壞死
B．髖臼緣骨折
C．膝關節積血
D．坐骨神經損傷
E．股骨頭骨折
正確答案:C解題思路：髖關節后脫位最容易引起髖臼骨折、股骨頭骨折及股骨頭缺血壞死，有時可以引起坐骨神經損傷，但極少引起膝關節積血。
3．運動系統檢查法，最基本的是
A．X線檢查
B．物理學檢查
C．實驗室檢查
D．肌電圖
E．關節鏡檢查
正確答案:B解題思路：骨科基本檢查包括：視、觸、叩、聽、動、量診六項，其中視、觸、量診是每次檢查必須做的。
4．增生性關節炎的發生是從
A．關節滑膜病變開始
B．關節軟骨退變開始
C．鄰近關節的骨質病變開始
D．關節的化膿性感染開始
E．骨質疏松開始
正確答案:B解題思路：骨性關節炎的原發病損是透明軟骨的退行性變，軟骨軟化、糜爛，最后骨端暴露，繼發滑膜、關節囊和肌肉的變化。
5．有關"骨關節炎"的論述，以下哪項是正確的
A．患病率隨著年齡而增加，女性比男性多見
B．主要病理改變為軟骨退行性變性和消失、骨贅形成
C．臨床表現和X線變化往往不盡一致
D．血清類風濕因子陰性、血沉不增快、C反應蛋白不升高，X線片檢查有助于診斷
E．以上都正確
正確答案:E解題思路：骨關節炎是一種最常見的關節病變，其患病率隨著年齡而增加，女性比男性多見；骨關節炎的主要病理改變為軟骨退行性變性和消失、骨贅形成，而滑膜炎癥不是本病的主要特征；骨關節炎患者的臨床表現和X線變化往往不盡一致；血清類風濕因子陰性、血沉不增快、C反應蛋白不升高，X線片檢查有助于診斷。
