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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

1．腦脊液每小時(shí)分泌量約 

A．10ml

B．5ml

C．15ml

D．20ml

E．25ml 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：腦脊液正常日分泌量為400～500ml，每小時(shí)約20ml。 

 

2．對(duì)腦積水的描述，正確的是 

A．出血后高壓性腦積水常在1周出現(xiàn)

B．高壓性腦積水，坐位不可緩解

C．正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、智能障礙、尿失禁

D．兒童腦脊液每日分泌量與成人不相同

E．腦室一腹腔分流術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是感染 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、記憶力下降及尿失禁，頭痛較少見(jiàn)。 

 

3．亞急性腦積水是指 

A．3天內(nèi)

B．1個(gè)月內(nèi)

C．2周內(nèi)

D．1周內(nèi)

E．半年以上 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：按腦積水臨床發(fā)病的長(zhǎng)短及癥狀輕重，可分為急性、亞急性和慢性。急性在1周內(nèi)，亞急性在1個(gè)月內(nèi)，慢性在1個(gè)月以上。 

 

4．兒童先天腦積水中，癥狀少見(jiàn)的是 

A．頭顱異常增大

B．易激惹

C．嘔吐

D．雙眼"落日征"

E．叩診"破壺音" 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：嘔吐在兒童先天性腦積水中不明顯并少見(jiàn)，但視網(wǎng)膜靜脈曲張是腦積水的可靠證據(jù)。 

 

5．新生兒水平側(cè)臥位腰穿測(cè)壓，其正常值應(yīng)該為 

A．40～100mmHO

B．70～180mmHO

C．10～14mmHO

D．100～200mmHO

E．70～120mmHO 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：不同年齡段患者的正常腰穿壓力也有區(qū)別；一般新生兒為10～14mmHO，兒童為40～100mmHO，成人為70～180mmHO。 

 

二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

6．男，69歲。因頭痛、頭暈、右半身麻木無(wú)力2個(gè)月入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服藥可降至正常。體檢：神志清，血壓正常，眼底視盤(pán)邊緣模糊不清。右面部感覺(jué)減退，雙眼展神經(jīng)輕度麻痹，右口角力弱，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)病理反射陽(yáng)性。胸片右肺第2肋間可見(jiàn)陰影。本例患者考慮有 

A．左大腦中動(dòng)脈閉塞

B．腦干缺血性病灶

C．高血壓腦出血

D．顱內(nèi)壓增高

E．腦萎縮 

 

 

 

正確答案:D 

 

三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

（7-10題共用題干） 

男，47歲。頭痛發(fā)病，病程4個(gè)月。入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力和嘔吐。入院檢查，意識(shí)清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級(jí)，腱反射活躍，病理征(+)。 

7．目前能確定的診斷是 

A．腦梗死

B．腦出血

C．蛛網(wǎng)膜下腔出血

D．腦水腫

E．顱內(nèi)壓增高 

8．首選的檢查是 

A．X線顱片

B．腦電圖

C．腦血管造影

D．CT

E．ECT 

9．腦CT檢查示：右顳頂部低密度灶，其外后方可見(jiàn)一略高密度結(jié)節(jié)，右側(cè)腦室體受壓，中線結(jié)構(gòu)右移。增強(qiáng)示結(jié)節(jié)均勻強(qiáng)化，整個(gè)病灶呈類(lèi)圓形，邊界清晰，周?chē)鸁o(wú)水腫。結(jié)合CT檢查，患者較接近下面哪項(xiàng)診斷 

A．星形細(xì)胞瘤

B．腦膜瘤

C．腦膿腫

D．腦出血

E．腦梗死 

10．應(yīng)采取的治療原則是 

A．脫水治療

B．給予抗感染治療

C．冬眠物理降溫

D．去病因治療

E．去骨瓣減壓 

 

 

 

正確答案:7．E；8．D；9．A；10．D