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2014年主治醫(yī)師考試神經外科專業(yè)歷年真題精選3

發(fā)布時間:2014-01-10 共1頁

一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。


1.女性。35歲,外傷后患肢垂腕垂掌,指關節(jié)畸形,各指、掌指關節(jié)不能伸直,手背橈側皮膚感覺麻木,考慮哪條神經損傷( )
A.尺神經
B.橈神經
C.正中神經
D.腋神經
E.肌皮神經



正確答案:B 解題思路:垂腕畸形,手指不能伸直,手背橈側皮膚感覺麻木為橈神經損傷表現。





2.急性化膿性腹膜炎的體征中,下列哪項是錯誤的( )
A.腹式呼吸減弱
B.腹壁靜脈曲張
C.腹肌緊張
D.全腹壓痛及反跳痛
E.腸鳴音減弱或消失



正確答案:B





3.上消化道出血最常見的原因是( )
A.門脈高壓癥
B.出血性胃炎
C.胃癌
D.胃十二指腸潰瘍
E.膽道感染出血



正確答案:D





4.胰腺癌最好發(fā)的部位是( )
A.胰頭部
B.胰腺體部
C.胰腺尾部
D.各部分發(fā)生率基本相同
E.異位胰腺



正確答案:A





5.消化道穿孔的臨床特點中不包括哪一項( )
A.突然劇烈腹痛,嘔吐
B.必有胃十二指腸潰瘍病史
C.板樣腹,壓痛,反跳痛,肌緊張
D.腸鳴音減弱或消失
E.多數患者立位X線檢查可見膈下游離氣體



正確答案:B




二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。


(6-8題共用題干)
女性,18歲,因頸部腫物1年就診,無任何自覺癥狀。查體:脈搏88次/分,甲狀腺雙側對稱性腫大,質軟,隨吞咽活動。
6.根據以上臨床特點,可能性最大的診斷是( )
A.甲亢
B.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
C.甲狀舌管囊腫
D.單純性甲狀腺腫
E.甲狀腺癌
7.目前適宜的診治措施是( )
A.立即手術
B.服用抗甲狀腺藥物
C.給予腎上腺皮質激素
D.給予小劑量甲狀腺素
E.給予抗生素
8.2年后病人再次就診,述平臥時憋氣,應建議患者接受何種治療( )
A.加大甲狀腺素量
B.手術治療
C.可繼續(xù)觀察3個月
D.加大激素量
E.加大抗甲狀腺藥物量



正確答案:6.D;7.D;8.B





(9-11題共用題干)
男性,65歲,反復發(fā)作左上腹痛10年,多為夜間、饑餓時發(fā)作,上腹脹痛伴嘔吐1天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽性。
9.可能的診斷( )
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.潰瘍病穿孔
C.急性腸炎
D.潰瘍病并發(fā)幽門梗阻
E.慢性胰腺炎
10.以下緊急處理中錯誤的是( )
A.腹穿
B.胃腸減壓
C.補液
D.禁食
E.急診行胃鏡檢查
11.進一步的處理是( )
A.盡早手術治療
B.定期胃鏡復查
C.抗生素治療
D.長期靜脈營養(yǎng)
E.長期禁食



正確答案:9.D;10.A;11.A




三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。


(12-15題共用備選答案)
A.突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,查體為板狀腹
B.突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,間歇期無痛
C.突然上腹部絞痛,持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重,向右肩部痛
D.突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,腰背部痛
E.突然一側腹痛陣發(fā)性絞痛,放射至外陰部
答案 A B C D E 12.膽囊管結石嵌頓( )
答案 A B C D E 13.潰瘍病穿孔( )
答案 A B C D E 14.膽道蛔蟲癥( )
答案 A B C D E 15.急性出血性胰腺炎( )



正確答案:12.C,13.A,14.B,15.D





(16-17題共用備選答案)
A.乳腺內有多發(fā)脹痛、質韌之腫塊
B.乳腺內有紅腫觸痛伴波動感的包塊
C.乳腺內有單發(fā)、光滑、活動度大的腫物
D.乳腺內有單發(fā)、質硬、活動度差的腫物
E.乳腺內有單發(fā)囊性結節(jié)
答案 A B C D E 16.最可能為乳腺癌的是( )
答案 A B C D E 17.最可能是乳腺膿腫的是( )



正確答案:16.D,17.B

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