2012年主治醫師考試泌尿外科普通外科學考試試題4
發布時間：2012-03-20 共1頁
周圍血管疾病
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．下述關于假性動脈瘤的說法，恰當的是
A．動脈粥樣硬化性動脈瘤
B．血管壁部分由纖維組織構成的局部擴張
C．血管壁全層局部擴張
D．檢查時有震顫并可聽到連續性雜音
E．壓迫動脈瘤出口部出現血壓升高，脈壓縮小及脈率緩的現象
正確答案:B
2．確定下肢靜脈曲張癥能否手術治療的關鍵性檢查是
A．淺靜脈瓣膜是否閉鎖不全
B．深靜脈是否通暢
C．深、淺靜脈交通支瓣膜功能是否健全
D．小隱靜脈功能有無異常
E．曲張靜脈是否出現合并癥
正確答案:B
3．血栓閉塞性脈管炎最突出的癥狀是
A．患肢疼痛
B．患肢潰瘍
C．游走性淺靜脈炎
D．患肢皮膚色澤改變
E．患肢動脈搏動減弱
正確答案:A
4．血管造影的并發癥不包括
A．血管內膜剝離
B．穿刺部位血腫
C．假性動脈瘤
D．原發病加重
E．血管破裂
正確答案:D
5．下肢靜脈曲張晚期的臨床表現中，最主要的是
A．小腿水腫
B．色素沉著
C．皮膚厚硬
D．小腿下1／3內側潰瘍
E．局部瘙癢
正確答案:D
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．男，50歲。右腹股溝疝修補術后第5天，臥床，既往有腦血栓病史，體溫38℃，右下肢皮溫升高，自股部以下較左下肢明顯增粗腫脹，無明顯觸痛。最可能的診斷是
A．切口感染
B．右下肢深靜脈血栓
C．右下肢蜂窩織炎
D．右下肢丹毒
E．右股動脈栓塞
正確答案:B
7．男，35歲。稍長距離步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后癥狀消失，平時感右足發涼，怕冷，有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應考慮
A．血栓閉塞性脈管炎(營養障礙期)
B．深靜脈血栓形成
C．血栓性靜脈炎
D．血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)
E．動脈粥樣硬化癥
正確答案:D
8．女，28歲。妊娠5個月，一般情況較差，既往患有先天性心臟病，應采用何種方法治療單純性下肢淺靜脈曲張
A．彈力襪壓迫治療
B．大隱靜脈高位結扎，剝脫主干，結扎交通支
C．硬化劑注射和壓迫治療
D．口服藥物治療
E．以上都對
正確答案:A
9．男，38歲。右下肢近腘窩處被刀刺傷后出現搏動性腫塊，逐漸增大伴右下肢麻木，查右下肢蒼白，胭窩部搏動性腫塊大小為5cm×4cm，附近有收縮期雜音，診斷為
A．動靜脈瘺
B．胭動脈閉合性損傷
C．胭動脈開放性損傷
D．腘動脈假性動脈瘤
E．以上都不是
正確答案:D
10．男，78歲。左下肢深靜脈血栓。準備行非手術治療，哪項措施是不恰當的
A．使用右旋糖酐、雙嘧達莫等進行祛聚治療
B．抗凝治療，使用肝素和華法林維持2個月左右
C．臥床休息1周后，可給予尿激酶溶栓治療
D．臥床休息10天左右，抬高患肢
E．起床活動時，穿彈力襪或用彈力繃帶
正確答案:C
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（11-12題共用題干）
男，46歲。左下肢酸脹沉重，小腿出現"蚯蚓狀"團塊4年。查體：右下肢正常，左小腿可見明顯的靜脈曲張，內踝處皮膚增厚，有色素沉著。Trendelenburg試驗和Pratt試驗陽性。
11．應考慮的診斷是
A．大隱靜脈瓣膜功能不全
B．小隱靜脈瓣膜功能不全
C．大隱靜脈瓣膜功能不全及深淺靜脈間交通支瓣膜功能不全
D．深靜脈瓣膜功能不全
E．深、淺靜脈間交通支瓣膜功能不全
12．適宜的處理為
A．高位結扎術
B．股靜脈瓣膜成形術
C．高位結扎加靜脈剝脫、交通靜脈結扎術
D．硬化劑局部注射
E．彈力繃帶包扎
正確答案:11．C；12．C
（13-14題共用題干）
男，32歲。有煙酒嗜好。1年前發現左上肢"紅線"，伴腫硬，壓痛。5個月前感覺右下肢涼、怕冷，麻木，行走200m出現小腿疼痛。近1個月癥狀加重，出現夜間疼痛。查體：右下肢發紺，皮溫涼，右股動脈彈性好，足背脛后動脈搏動未觸及。
13．診斷應考慮為
A．右下肢血栓性淺靜脈炎
B．下肢靜脈曲張
C．動脈硬化閉塞癥
D．血栓閉塞性脈管炎
E．下肢深靜脈血栓
14．目前臨床分期為
A．第一期
B．第二期
C．第三期
D．第四期
E．第五期
正確答案:13．D；14．B
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（15-18題共用備選答案）
A．Trendelenburg試驗(+)
B．Perthes試驗(+)
C．Pratt試驗(+)
D．Buerger試驗(+)
E．Trendelenbarg試驗(-)
答案 A B C D E 15．下肢大隱靜脈瓣膜功能不全
答案 A B C D E 16．下肢深靜脈血栓阻塞
答案 A B C D E 17．血栓閉塞性脈管炎
答案 A B C D E 18．交通靜脈功能不全
正確答案:15.A,16.B,17.D,18.C
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